骨盆骨折的护理查房怎么做
骨盆骨折的护理查房怎么做呢?首先要查看
是否出血,与骨折有关;是否躯体移动障碍,与患肢疼痛、肢体固定及医生要求卧位有关;是否疼痛,与创伤有关;是否皮肤完整性受损,与创伤有关;是否有周围血管神经损伤的危险,下肢深静脉血栓形成;是否有感染的危险(坠积性肺炎、尿路感染、伤口感染);是否体温过高;是否焦虑;是否活动无耐力;是否营养失调;是否潜在并发症:压疮、肺不张、肌肉萎缩、关节强直、周围神经 血管功能障碍。 下面是具体怎么做
护理措施
1.严密观察生命体征,血糖的变化 2.给予破损伤口处勤换药,观察伤口愈合情况 3.疼痛的护理 4.给予预防压疮措施 5.鼓励患者咳嗽、咳痰,吹气球预防肺不张 6.基础护理 7.饮食护理 8.心理护理
严密观察生命体征、血糖变化
1.持续心电监测,结合病情严密观察生命体征。 2.严密监测体温变化,高热的护理,持续物理降温,必要时 遵医嘱给与药物降温。 3.遵医嘱监测指尖血糖变化,给予患者糖尿病饮食的宣教。
伤口的护理
1.给予伤口处勤换药。 2.保持床单元清洁、整洁。 3.每日给予病房空气消毒。 4.协助医生换药,观察伤口愈合情况。 疼痛的护理 1.解除疼痛才刺激源 保持床单清洁、整洁,去除 刺激物。 2.药物止痛 可遵医嘱给予止痛药物,可经口服、 注射、外用等。 3.分散注意力 多与患者沟通、也可通过听音乐、 看书分散注意力缓解疼痛
压疮的护理
1.勤翻身、勤擦洗、协助患者给予受压部位皮肤按 摩。 2.保持床单元整洁、勤换洗。 3.给予水袋减压。 4.按摩受压部位皮肤。 矽肺的护理 1.遵医嘱给与患者雾化吸入每日三次。 2.鼓励患者咳嗽、咳痰。 3.鼓励患者吹气球、预防肺不张。 4.遵医嘱给与患者持续吸氧。
基础护理 1.每天口腔护理、尿道口消毒、床上擦浴两次。 2.嘱患者多饮水,食物软硬适中,多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮 食,骨折早期宜清淡饮食,以利于祛瘀消肿。 3.保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂或开塞露肛塞。 4.嘱患者深呼吸,有效咳嗽排痰。 5.加床档,防止外伤。 6.保持室内温湿度适宜,保持病房安静。 7.择期手术病情稳定后,给予功能锻炼,预防肌肉萎缩、关节僵硬。
最好还要耐心倾听患者诉说,给与理解,与病人一起分析病人焦虑 的原因及不适,尽量解决患者的心理不适。 正确引导患者正视伤残现实,积极配合治疗。 向病人婉言说明焦虑对身心可能造成的伤害,使患者树立 信心,积极接受治疗。 多与患者沟通,可让病人听音乐缓解压力。
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