對於腎功能不全高鉀血癥你都知道多少?
很多疾病都有可能引發電解質紊亂,腎病就是一種,腎功能不全的人經常會出現“高鉀血癥”。這個病往往“十分危險”,如果被告知患有高鉀血癥應該立刻進行降鉀處理。
引起腎功能不全高鉀血癥原因
1.過多攝入高鉀食物,或含鉀藥物(如青黴素鉀、輸注庫存血、為糾正低鉀血癥過度補鉀)等;
2.內源性鉀生成過多:大量細胞壞死釋放過多的鉀(如燒傷、嚴重擠壓傷、橫紋肌溶解、消化道出血、溶血、腫瘤溶解綜合徵等);
3.腎小管分泌鉀減少:保鉀利尿劑(螺內酯)、ACEI類藥物(依那普利、培哚普利等)、ARB類藥物(纈沙坦、厄貝沙坦等)、他克莫司等。
高鉀血癥的臨床表現:
1.面板感覺異常,嗜睡,乏力,肌肉疼痛,偶有麻痺、肌強直;
2.心血管系統:各種型別的心律失常,包括傳導阻滯、竇性心動過緩、室性心動過速、心室顫動,甚至出現心臟驟停。
高鉀血癥的治療:
1.停止補鉀,停用高鉀食物,停用可引起血鉀升高的藥物,去除原發病因等;
2.內科降鉀處理;
3.重症高鉀血癥患者,或經內科積極降鉀處理、仍頑固高鉀患者,及時採用血液透析十分必要。
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