兒童高熱驚厥急救與護理
小孩子很小的時候,一旦大人照顧的不周,或者不會照顧小孩子,有時候會引起孩子生病。小孩子抵抗力差,免疫系統也不夠完善,所以小孩子生病經常出現的現象就是高燒。當身邊的小孩子生病發燒出現高熱驚厥現象時候,作為大人的我們,應該做什麼?能夠做一些什麼有助於幫助兒童脫離高熱現象?
1,保持呼吸道通暢立即解開患兒衣領,使之去枕平臥,頭偏向一側(切忌家長摟抱、按壓或顛搖患者),清除其口鼻分泌物,用裹有紗布的壓舌板填於其上下齒之間,以防咬破脣舌。必要時用舌鉗把舌拉出,以防舌後墜引起窒息。
2,改善組織缺氧驚厥患兒因呼吸不暢,加之耗氧增加,導致組織缺氧。腦組織缺氧時,腦血管通透性增加,可引起腦組織水腫,致使驚厥加重,缺氧程度及持續時間的長短,對驚厥性腦損傷的發生及預後均有一定影響,故應及時給予氧氣吸入,並適當提高氧流量,以迅速改善組織缺氧的情況。
3,針刺止痙針刺止痙是既簡單又經濟有效的止痙方法。常用針刺穴位:人中、合谷、少商、十宣等。
3,藥物止痙要選用方便、作用快、毒性小的止痙藥物,劑量要給足,使患兒在短時間內達到減輕或停止驚厥的目的,必要時可聯合使用兩種藥物,如安定、10%水合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。
4,退熱高熱可進一步加重痙攣,增加腦耗氧引起腦水腫,故應使體溫控制在38℃以下。藥物降溫常用來比林、安痛定。筆者體會物理降溫比藥物降溫好,速度快,相對安全,可以長時間多次重複使用,物理降溫採用的方法有溫溼敷、溫水擦浴、冰袋敷體表大血管部位等。
5,脫水、利尿、降低顱內壓持續而頻繁的嚴重驚厥往往都是由腦水腫存在,因此適當應用脫水劑、降低顱內壓、控制腦水腫也是治療某些嚴重驚厥的有效措施,常用的有以下幾種:20%甘露醇、速尿、地塞米松、高滲葡萄糖等。
6,加強基礎護理
(1)密切觀察患兒神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化,及時發現病情轉歸。
(2)保持病室安靜,光線柔和。避免噪音和強光刺激。室溫以24℃~26℃,溼度65%為宜。
(3)各項治療及護理操作應輕柔,並集中進行,儘量減少對患兒搬動。
(4)驚厥發作時,禁止飲食,等待病情穩定後,再餵奶或鼻飼。
學會並且掌握上面的這幾種幫助兒童散熱方法,在遇到孩子發熱驚厥的時候不會讓自己感覺到手忙腳亂,不知所措。另外,對於保護孩子,避免孩子發生高熱驚厥,我們還需要認真學習有關於孩子高熱驚厥的一些常識和表現,做好提預防工作。
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