多囊卵巢綜合徵的病因
流行病學
PCOS佔生育年齡婦女的5~10%(中國尚無確切發病率),佔無排卵性不孕症患者的30~60%,甚至有報道高達75%。以ESHRE/ASRM建議診斷標準,濟南市、煙臺市育齡婦女PCOS患病率分別為6、46%和7、2%;濟南市漢族PCOS患者主要分佈在35歲以下群體。我國尚缺少全國性、大樣本、多中心研究。
多囊卵巢綜合徵(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是婦科內分泌臨床中十分常見的疾病,在我國有著龐大的患者群。PCOS臨床表現異質性,不但嚴重影響患者的生殖功能,而且雌激素依賴性腫瘤如子宮內膜癌發病率增加,相關的代謝失調包括高雄激素血癥、胰島素抵抗、糖代謝異常、脂代謝異常、心血管疾病危險也增加。
PCOS的病因
多囊卵巢綜合徵的確切病因尚不清楚,研究表明它可能是由某些遺傳基因與環境因素相互作用引起的。
一、遺傳因素
PCOS有家族聚集現象,被推測為一種多基因病,目前的候選基因研究涉及胰島素作用相關基因、高雄激素相關基因和慢性炎症因子等(相關候選基因詳見附件一)。
二、環境因素
環境因素包括宮內高雄激素、抗癲癎藥物、地域、營養和生活方式等,可能是PCOS的危險因素、易患因素、高危因素,不能算是病因,應進行流調後完善環境與PCOS關係的認識。
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