大脖子病的症狀有哪些
什麼是大脖子病
甲狀腺腫大俗稱粗脖子並大脖子病。大脖子病可分為瀰漫性腫大天區域性性腫大兩種,瀰漫性腫大是指兩側甲狀腺均勻腫大,通常不是腫瘤,而區域性性腫大往往是由於甲狀腺上長了腫瘤所致,因此,當發現自己的甲狀腺腫大後首先應判斷其形狀,特點。
大脖子病的患者首先應判斷自己疼痛的程度。劇烈疼痛通常是由於各種甲狀腺炎症所致,如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎,二者均須及時治療。輕微疼痛並不具有特殊的,因為多種甲狀腺疾病均可能引起此症狀,需通過正規檢查方能確診,所以最好及時就醫。
大脖子病的症狀有哪些
甲狀腺腫大症狀早期僅頸前區出現硬性無痛性腫塊,表面不平,腫塊增長速度迅速,吞嚥時上下移動度不大。繼而,出現頸淋巴結轉移;並可出現壓迫症狀,如呼吸不暢、吞嚥阻噎、聲音嘶啞。
甲狀腺腫大早期症狀:在甲狀腺的一葉內的腫塊,生長緩慢,一般為單發性,有完整的包膜,與周圍正常組織分界清楚,無疼痛和壓痛,結節質地中等硬,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞嚥上下移動。
頸部增粗,質地一般較軟,腫大明顯時,頸前腫塊可向前突出下墜或向後壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難,或還引起吞嚥阻噎感;結節型者結節的大小和軟硬可不均,有的結節較硬;一般無全身症狀,有地方流行病史。
大脖子病的病因
1、酪氨酸的碘化,即碘的有機化過程增強,使MIT合成增多,而DIT相對減少。過氯酸鹽實驗正常,說明碘的有機化過程沒有問題。但Coutras發現,給常規過氯酸鹽時,同時給KI,甲狀腺釋放血的碘較正常人為多,說明有機過程也可能存在缺陷。這可能部分解釋為什麼在同樣缺碘條件下,有人出現甲狀腺腫而有人則不腫大。
2、當血碘濃度下降時,甲狀腺上皮攝碘能力發生代償性增強,故24h吸碘率升高。嚴重缺碘者,上皮內無機碘濃度仍下降,即小於正常值(0.25mg/g)。吸碘率的升高不僅表現在地甲腫和地克病患者,那些病區所謂正常人的吸碘率也升高,反映了病區所有人都是碘缺乏的受害者。
3、缺碘時,甲狀腺激素分泌加快。當甲狀腺內有機碘含量下降至正常(10mg/g)的一半或一半以下時,T3、T4才明顯下降,因此,分泌入血的甲狀腺激素量減少。此外,碘化酪氨酸脫碘後,碘的重新利用率增高,而碘的漏出量(入血)大大降低。
4、甲狀腺球蛋白的合成代償性增強,因此,甲狀腺濾泡常呈現以膠質瀦留為主要表現。但膠質中常含碘化不全或不夠成熟的甲狀腺球蛋白,膠質的更新也較正常為快。
甲亢和大脖子病
在民間,大脖子病其實指的就是甲狀腺腫大,甲狀腺腫大幾乎是所有甲狀腺病變共有的特徵。不過,甲亢雖然會發現“大脖子”的體徵,但“大脖子”可不一定就是甲亢。所以,專家建議廣大患者要認清病情,否則會造成極壞的後果。
在甲狀腺病變中,有不少病種如地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、甲狀腺瘤、甲狀腺結核和甲狀腺炎性疾患等,它們都與甲亢有著一個相同的體徵,那就是脖頸粗大,但是這些疾病和甲亢並不是一回事,而且也不會引起甲亢。此外,小孩、孕婦亦可能發現生理性的甲狀腺腫大,某些人群因食物中過度缺乏碘的攝入也會引起“大脖子”,甚至是巨型“大脖子”,但一樣和甲亢無關。
“大脖子”且會引起甲亢的疾病如毒性瀰漫性甲狀腺狀、功能自主性甲狀腺腺瘤、濾泡性甲狀腺癌、毒性結節性甲狀腺腫、亞急性或慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等,這些疾病會引起甲亢。
“大脖子”不一定是甲亢,甲亢有時也不一定會“大脖子”,據統計,有大約1/10的甲亢患者甲狀腺並不腫大。所以,如果發現頸部有能夠看得出的甲狀腺腫大,必然立即去醫院的內分泌請醫生診治,進行有關檢測,及早發現及早醫治。
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