耳朵里長肉芽確診為膽脂瘤中耳炎如何治療?
耳朵能聽到外界的聲音、響動等,通過聽到的聲音傳達給我們在大腦神經,從而形成意識,語言等。因此耳朵對我們是很重要的器官,生活中缺一不可,否則會影響我們正常的生活,從而危害到耳朵的健康,耳朵里長肉芽屬於常見的耳部症狀,那麼耳朵里長肉芽確診為膽脂瘤中耳炎如何治療?
患者要及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防併發症,以獲得一干耳,並酌情行鼓室成形術以提高聽力。乳突根治手術目的在於:
①徹底清除鼓室、鼓竇及乳突腔內的膽脂瘤,肉芽、息肉以及有病變的骨質和粘膜等。
②重建聽力。術中儘可能保留與傳音功能有密切關係的中耳結構,如聽小骨、殘餘鼓膜、咽鼓管粘膜,乃至完整的外耳道及鼓溝等,並在此基礎上一期或二期重建聽力。
③力求幹耳。
慢性化膿性中耳炎分為三型,膽脂瘤性中耳炎屬於第三型,也是這三種中耳炎中最為嚴重,且易造成併發症的一型。所謂膽脂瘤,就是中耳裡脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,向上,向內向後都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經會造成面神經麻痺,向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的併發症,所以,一經診斷是膽脂瘤性中耳炎,就必須手術治療。對於這種中耳炎的手術的主要目的不是為了提出高聽力,不是為了不流膿,主要是預防併發症。當然,在手術過程中,醫生會盡最大的努力來幫助提出高術後的聽力和幹耳率。但是,由於病變的關係,所以膽脂瘤性中耳炎手術後的幹耳率不是太高的,大約也就在80%左右吧。一般說來,如果病人的病情具備鼓室成形的條件的話,術中加上鼓室成形術,術後的聽力會得到提高的。如果沒有條件做鼓室成形術而只做膽脂瘤根治術的,手術後的聽力也不會下降。
至於現在還在流膿,這是感染沒有得到控制,也就是手術沒有達到幹耳的目的。定期換藥,清理術腔,針對膿液做細菌培養和藥物敏感試驗,根據藥敏試驗結果,選用極度敏感的抗生素進行治療。
耳朵里長肉芽時還要觀察耳朵是否有有其它不適的症狀,如流膿、聽力下降等,防止疾病已經影響到了聽力,當患者治療疾病時還得注意耳朵的清潔護理,患者洗頭、洗澡時耳朵不要進水,防止水流入耳朵後形成感染,會加重患者的疾病,對疾病的治療有很大的影響。
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