腸梗阻後遺症是什麼
當腸梗阻這種疾病發生的時候,患者會感覺到自己的肚子特別的疼痛,並且是一種絞痛的感覺,基本上來說每3分鐘就會發作一次的,這就是由於自己吃進去的食物沒有辦法消化而引起的腹痛,等到腹痛以後還會出現嘔吐的情況,主要就是由於自己腸道里面的逆蠕動會使得患者發生嘔吐的症狀,所以必須要及時的得到處理的,否則的話就會讓情況更加嚴重。
當腸內容物通過受阻時,則可產生腹脹、腹痛、噁心嘔吐及排便障礙等一系列症狀,嚴重者可導致腸壁血供障礙,繼而發生腸壞死,如不積極治療,可導致死亡。
急性腸梗阻雖經治療,仍有一定的病死率,近年來有所下降(表2)。北醫大一院1990年後,除外晚期腫瘤引起梗阻死亡外,死亡率由2%降至零。死亡率高低取決於腸梗阻型別。Milamend報道,近20年單純性腸梗阻死亡率為0%~5%,絞窄性梗阻為4.5%~30%。另外病人的年齡也有影響,老年人合併症多,病死率也較高。手術是否及時,對病人的生命也有影響,Wangensten的資料表明。絞窄性梗阻在發病36h內進行手術,其病死率為8%左右,若在發病36h以後進行手術,病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。
1.梗阻部位以上的腸管擴張與體液丟失?梗阻近端腸管中充滿氣體與液體,使腸管擴張。急性腸梗阻時腸壁變薄;慢性梗阻往往因為腸蠕動亢進,腸壁肌層逐漸肥厚,腸管增粗。腸管內氣體來源有三:
(1)來自嚥下的氣體(68%):動物實驗性腸梗阻,如將食管予以阻斷,則梗阻以上的腸管很少有積氣。臨床上藉助於胃管吸引,保持胃內空虛,則腸管很少積氣。
(2)來自消化過程中,食物被細菌分解所產生的氣體。
(3)來自血液彌散到腸腔中的氣體,特別是氮氣。後兩種來源佔全部氣體的32%。
Hibbard 1976年報道狗的試驗性腸梗阻其腸腔內的氣體成分如表1。
腸腔中的氣體,主要有N2、CO2、O2,均可通過黏膜滲入血液而達到平衡。N2的彌散作用甚微,故腸腔中以N2為主。甲烷(CH4)是細菌分解食物所產生。硫化氫(H2S)可以使胃腸減壓的橡皮管變為黑色.有人認為H2S是腸梗阻引起中毒的物質,但Hibbard 1936年觀察到將600~800ml的H2S飽和溶液注入動物的閉襻內,未出現中毒症狀。
其實腸梗阻這種疾病是沒有辦法真正地發生好轉的,只能是通過一些藥物和手術的方法得到一定的緩解,但是隻要稍不注意就會引起再次發作,如果是一旦發作的話就會再次損害到自己的胃部,所以一般患有腸梗阻的患者腸胃就不是那麼好的,甚至是最後會引起一些腸道里面的其他疾病。
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