缺氧缺血腦病是什麼
在日常生活中,當我們的生活方式不健康的時候,就會產生各種各樣的疾病,那麼缺氧缺血腦病是什麼呢?主要是因為缺氧而導致的缺血腦病,很多人不知道治療方法是什麼,即使是這樣也沒有關係,只要我們及時發現異常情況並採取措施就行了,接下來讓我們一起來了解一下缺氧缺血腦病是什麼呢?
缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致的胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見於分娩過程及出生後的窒息缺氧,少數可見於其他原因引起的腦損害。該病多發生於足月兒,但也可發生在早產兒。分娩時胎心可增快或減慢,或第二產程延長,羊水被胎糞汙染,出生時有窒息史,復甦後仍有意識、肌張力、呼吸節律、反向等方面改變,甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見於各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸心跳驟停,也可見於休克、CO中毒、癲癇持續狀態、重症肌無力等。
新生兒HIE主要見於有嚴重窒息的足月新生兒,均有明顯的宮內窘迫史。由於宮內缺血缺氧影響胎兒腦細胞的能量供給。腦的能量來源和其他器官不同,幾乎全部由葡萄糖氧化而來。新生兒腦的代謝最旺盛,腦的能量佔全身氧能量的一半,但腦內糖原很少,而葡萄糖及氧全靠血液供給,故缺血缺氧首先影響腦的代謝。
腦在缺氧情況下,糖酵解作用增加3~10倍,大量丙酮酸被還原成乳酸,細胞內酸中毒發展快且嚴重。糖酵解時僅產生少量ATP,由於能量來源不足,腦細胞不能維持細胞膜內外的離子濃度差,K+、Mg2+、HPO4+自細胞內逸出,Na+及Ca2+進入細胞內,腦細胞的氧化代謝功能受到損害。缺氧時腦血管的自動調節功能降低,腦血流灌注易受全身血壓下降影響而減少;血管周圍的星形細胞腫脹和血管內皮細胞水泡樣變性,使管腔變窄甚至閉塞。當腦血流恢復後血液仍不能流到這些缺血區,造成區域性缺血或梗塞,以後發展致腦實質不可逆性損害。缺氧時血管通透性增加,某些代謝產物在組織內積聚,以及抗利尿激素分泌增加等因素,形成腦水腫,使顱內壓增高,腦血流進一步減少,引起嚴重的腦細胞代謝障礙,以後形成腦萎縮。
目前再灌注損傷在HIE發病中的作用日益受到重視,當腦組織由低灌注轉移到再灌注時,會出現一系列病理生理改變。如氧自由基大量增加,導致細胞膜分解、血腦屏障破壞和腦水腫加重;Ca2+內流使線粒體氧化磷酸化過程障礙,導致神經細胞代謝紊亂;興奮性氨基酸如穀氨酸和門冬氨酸在腦內增加,使Na+、Ca2+內流,導致神經細胞腫脹以致死亡。某些體液因子如B內啡肽、加壓素和心鈉素等,其血中濃度在HIE時均增高,對HIE的發病過程也起一定作用。
以上從各方各面介紹了缺氧缺血腦病,由此可以看出如果缺氧得不到及時的解決,那麼將會讓我們的身體受到嚴重的摧殘,所以說無論平常再怎麼忙碌,我們都應該抽出一些事情去醫院進行體檢,這樣才能及時發現自己到底存在哪些疾病。
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