舒張性心力衰竭的治療方法
心力衰竭疾病的型別也是多種多樣的,很多人會患上一種叫做舒張性的心力衰竭疾病,這樣的疾病對人的身體影響大,還會直接的影響到生命,造成生命危險的症狀發生,舒張性心力衰竭不重視治療的話,還有可能會出現心肌梗死,心肌炎等疾病,那麼舒張性心力衰竭該如有來治療呢?下面我們就一起來看看吧。
一、治療
左心室舒張功能衰竭的治療應從預防和糾正左心室舒張功能不全開始,根據病因和發病機制採取有效措施,防止左心室舒張功能不全的進展。
1、一般治療:
預防和控制危險因素如治療高血壓、降血糖、調整血脂、保持正常體重;避免過度勞累和精神刺激等;預防和治療感染,特別是呼吸道感染;如有水鈉瀦留徵象,則應限制鈉鹽攝入等。
2、藥物治療
(1)ACE抑制劑:主要作用為抑制血管緊張素Ⅱ的形成,降低過高的交感神經活動,降低心臟後負荷,同時還能減少醛固酮的分泌,降低室壁的應力和硬度,使心肌肥厚逆轉,增加心室舒張期順應性。理論上,ACE抑制劑有望成為治療心臟舒張功能異常的理想藥物之一,但目前尚未見ACE抑制劑治療舒張性心力衰竭的大規模臨床試驗。
(2)洋地黃類強心劑:以往認為洋地黃的主要作用是抑制細胞膜的Na+-K+泵,使細胞內Na+增多,與Ca2競爭向外運動,其結果使細胞內Ca2增多,心肌收縮力增強。原發性舒張功能障礙的患者往往收縮功能無顯著異常,且常有細胞內Ca2超載現象,故洋地黃類藥物不能改善舒張功能。最近發表的DIG試驗結果證實,左心室收縮功能正常或接近正常而有心力衰竭臨床表現的患者應用洋地黃,其結果與收縮功能受損的心力衰竭患者相似,即與對照組相比,洋地黃組的總病死率無顯著差異,但再入院率及心功能惡化顯著減少。
(3)利尿藥:利尿藥通過利尿能減輕水鈉瀦留,減少迴圈血量,降低肺及體迴圈靜脈壓力,改善心力衰竭症狀。當舒張性心力衰竭為代償期時,左心房及肺靜脈壓增高雖為舒張功能障礙的結果,但同時也是其重要的代償機制,以緩解因心室舒張期充盈不足和(或)障礙所致的舒張期末容積不足和心排血量的減少,從而保證全身各組織的基本血液供應。如此時盲目或大量使用利尿藥,可能加重業已存在的舒張功能不全,使其由代償轉為失代償。可見,利尿藥對代償期舒張性心力衰竭患者似無特殊益處。當舒張性心力衰竭患者出現明顯充血性心力衰竭的臨床表現並可發生肺水腫時,利尿藥則可通過減少部分血容量使症狀得以緩解。
如果自己得了舒張性的心力衰竭疾病的話,那麼就要從日常生活中來做好這樣相應的治療和改善,而在治療疾病的時候也要記得給自己的身體護理好,總司要讓自己多吃一些營養豐富 的食物,同時還要避免讓自己的心理遭受到巨大的損傷,這樣給自己的疾病會留下很多不要的影響。
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