教你如何區分抑鬱症和精神病的區別!
抑鬱症患者因為行為有時略顯怪異,而且思維遲鈍,一定程度上與精神病者症狀相似,這也導致了很多人常常會將兩者混淆,但其實精神病和抑鬱症是有很大區別的。
一、主動與被動
主動求醫是抑鬱症區別於精神病的一個標誌。抑鬱症患者主動求醫的方式與其他軀體病患有所不同,他們由於不清楚自身疾病,抑或有意無意地迴避心理問題,因而,對心理(精神)專科望而生畏,多是選擇了大內科、中醫科等,並頻繁轉科。在醫生面前,雖然他們外在表現多為語少,吞吞吐吐,表達困難,但他們卻想説全講透,一吐為快,可又怕詞不達意,被誤解,因此,不少患者沉默寡言,這並非表示不主動合作,而是等待醫生為他們開啟心扉。還有些患者把事先想好的內容寫在紙上,以書面的形式向醫生訴説,這也是抑鬱症患者主動求醫的一種非凡方式。
二、有效與無效
抗抑鬱藥與抗精神病藥是兩類作用不同的精神類藥,當給患者使用其中某種藥物後,從療效上也可觀察和反思出診斷是否有誤。抑鬱症患者使用抗精神病藥物治療是無效的,他們及其家屬的普遍反映是藥物的副作用和病情的惡化。對這些患者進行生理和心理檢查後,也證實了這一點。
三、意念和妄想
在思維內容方面,抑鬱症與精神病有着重要區別,這也是臨牀上最易混淆的焦點問題。抑鬱症患者的主要臨牀表現是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重症患者身上可達到近似於妄想的程度,但與精神病的妄想症狀仍有不同,主要區別有二:其一、患者的意念不是憑空而來,而是與所處環境及事件有關,如青年的學習壓力、交往障礙、性困惑;中年的家庭、事業問題;老年的多病、孤寂等。
四、痛苦與淡漠
抑鬱症與精神病的情感表達方式是不同的,抑鬱症患者在就診時,給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,沒精打采,憂心忡忡,不少患者未等開口講話就潸然淚下。當醫生了解、檢查病情後,會明顯感到患者的痛苦程度與症狀體徵不符,具有明顯的誇張和情緒渲染色彩,這會使醫生往“精神異常”方面判定。其實,患者這種非凡的痛苦狀態,正是抑鬱症心境低落、自卑等基本症狀的體現。
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