心肌梗死的合併症有哪些治療?
以前由於診斷技術及治療方法的不成熟,心肌梗死的發生無疑讓患者畏懼,有些甚至對生活失去了信心。他們為什麼會對該疾病那麼害怕,主要是疾病本身的複雜性及其嚴重的併發症,即使心肌梗死得到了很好的治療,可是如果忽略了其併發症的治療,那麼後果依然嚴重。
心肌梗死常見併發症有休克、心衰、室壁瘤、心臟破裂、急性心包炎,治療有以下幾方面:
心源性休克:⑴一般處理和監護:吸氧、保暖,密切注意血壓、尿量、中心靜脈壓、肺“毛細血管”壓和心排血量的變化,隨時調整治療措施;⑵補充血容量;⑶應用血管收縮藥;⑷應用血管擴張藥;⑸強心甙和腎上腺皮質激素的應用;⑹糾正酸中毒和電解質紊亂、避免腦缺血和保護腎功能;⑺輔助循環和外科手術。
主要是治療急性左心衰竭,以應用嗎啡或哌替啶和利尿劑為主,亦可選用血管擴張劑或用多巴酚丁胺治療。洋地黃類藥物只宜用於心力衰竭較輕的病人,且在梗塞發生後24小時內宜儘量避免應用。右心室梗塞的病人利尿劑應慎用。
其他併發症治療:併發栓塞時,用溶解血栓或抗凝療法。心肌梗塞後綜合徵可用糖皮質激素或阿司匹林、消炎痛等治療,肩手綜合徵可用理療或體療。 併發心室間隔穿孔、急性二尖瓣關閉不全或室壁瘤,宜積極採用手術治療。
在心肌梗死這個疾病上,不僅要對該疾病進行治療,還要注意在這個過程中有無併發症的發生,很多時候併發症的處理不當將極有可能造成患者死亡。這對於任何一位患者來説都是不想發生的。所以併發症的防治顯得至關重要。
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