下尺橈關節脱位的治療方法
關節脱位都是疼痛感比較明顯的疾病,許多患者在處理方式或者是治療方式不當就會有可能加重病情或者是延緩恢復的時間,下尺橈關節是比較容易脱位的關節,但是卻不容易察覺,如果是經驗不足的醫生很有可能發現不了。
1病因
腕部的扭傷,或提起重物,使腕關節橈偏,背屈或旋轉的應力均可造成此種損傷。
2臨牀表現
以下尺橈關節背側脱位最為多見,可見前臂旋前時尺骨小頭向背側突出,旋後時自動復位,局部腫脹並有壓痛。被動活動下尺橈關節,可感知較正常側鬆弛,並伴疼痛,有時出現彈響。
3檢查
X線檢查,應雙側對比,便於觀察及判定。
4診斷
1.腕痛侷限於下尺橈關節及尺骨莖突處,旋轉及尺偏時加劇。
2.彈性隆起與健側對比,可見尺骨小頭向背側或掌側隆起,壓之復位,抬手即彈回原處。
3.活動受限,因疼痛患側前臂旋轉及尺偏明顯受限,伴有三角軟骨損傷時尤甚。
4.腫脹一般較輕。
5.X線攝片應雙側對比,便於觀察及判定。
5治療
1.保守治療
(1)手法整復 新鮮的下尺橈關節脱位治療相對簡單且療效好,早期主張保守治療。患者仰卧位或坐位,在麻醉下肩外展90°行對抗牽引。
(2)外固定方法 採用超肘長臂“U”性石膏託固定。
2.手術治療
對骨折移位和腕部韌帶撕裂較重、保守治療和陳舊性脱位者則應考慮行手術治療,以恢復下尺橈關節對應的解剖關係。
治療下尺橈關節有兩種方法,保守治療和手術治療,如果是情況比較輕微的,只需要稍微調整一下休息一段時間就好的就選擇保守治療,如果情況比較嚴重那就選擇手術治療,並且注意不要隨意使用雙手,以免傷口難以癒合。
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