什麼是尿路結石 尿路結石是怎麼形成的?
尿路結石是泌尿系統各部位結石病的總稱,是泌尿系統的常見病。凡在人體腎盂、輸尿管、膀胱、尿道出現的結石,統稱為泌尿繫結石,亦稱尿石症。那麼尿路結石形成的因素有哪些?
一、尿路結石
1、尿路結石是泌尿系統各部位結石病的總稱,是泌尿系統的常見病。凡在人體腎盂、輸尿管、膀胱、尿道出現的結石,統稱為泌尿繫結石,亦稱尿石症。尿石症是全球性的常見病,在我國的發病率也較高,且多發於青壯年,故來院就診率較高。
2、分類:根據結石所在部位的不同,分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。本病的形成與環境因素、全身性病變及泌尿系統疾病有密切關係。
3、臨牀表現:腰腹絞痛、血尿,或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統梗阻和感染的症狀。
4、尿路結石在腎和膀胱內形成。上尿路結石與下尿路結石的形成機制、病因、結石成份和流行病學有顯著差異。
上尿路結石: 大多數為草酸鈣結石。膀胱結石中磷酸鎂銨結石較上尿路多見。成核作用、結石基質和晶體抑制物質學説是結石形成的三種最基本學説。
5、大小:泌尿繫結石的大小差別很大,大者可如雞蛋黃,直徑達5 ~6cm,小者可如細沙。
6、發作:結石活動或下移時可引起病人腰腹部絞痛,程度重,難以忍受,往往需注射杜冷丁等強力止痛藥才能奏效。常伴噁心嘔吐、小便發紅等症狀。結石活動期作B超,往往有單側或雙側腎積水,這是由於結石下移在輸尿管某處嵌頓所致,這時應抓住結石下移的有利時機,採取鍼灸或中藥辨證治療,促使結石儘早排出體外,徹底消除腎積水,否則結石長期嵌頓,尿液排泄不能暢通,日久可致不可逆性腎功能損害,後果嚴重。
二、形成因素
許多因素影響尿路結石的形成。尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態,尿中抑制晶體形成物質不足和核基質的存在,是形成結石的主要因素。
(一)流行病學因素
包括年齡、性別、職業、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝入量、氣候、代謝和遺傳等因素。飲食中動物蛋白、精製糖增多,纖維素減少,促使上尿路結石形成。大量飲水使尿液稀釋,能減少尿中晶體形成。
(二)尿液因素
1. 形成結石物質排出過多:尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。
2. 尿酸性減低,pH增高。
3. 尿量減少,使鹽類和有機物質的濃度增高。
4. 尿中抑制晶體形成物質含量減少,如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖結構異常 如尿路梗阻,導致晶體或基質在引流較差部位沉積,尿液滯留繼發尿路感染,有利於結石形成。
(四)尿路感染
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