臉部脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種常見的皮膚疾病,脂溢性皮炎容易出現在患者的頭部和麪部,而且軀幹也是可以出現脂溢性皮炎的,脂溢性皮炎的出現給患者的皮膚造成了嚴重的影響,如果脂溢性皮炎是出現在軀幹上我們還可以慢慢調理,如果出現在臉部就麻煩很多。
臉部脂溢性皮炎的出現不但影響了病人的皮膚而且還給病人造成很大的心理壓力,所以臉部脂溢性皮炎不但傷害了身體也傷害了患者的心理。
脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。本病多見於成人和新生兒,好發於頭面、軀幹等皮脂腺豐富區。
本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的發病可能與皮脂溢出、微生物、神經遞質異常、物理氣候因素、營養缺乏以及藥物等的作用有關。近年來,卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關係得到了重視,認為其在脂溢性皮炎的發病中起重要的作用。此外,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒等,對本病的發生發展也可能有一定影響。泛發而頑固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮膚症狀。
1.一般處理
生活規律,睡眠充足,調節飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。
2.外用藥
(1)糖皮質激素 主要用於炎症較重的皮損,可外塗中效或強效糖皮質激素製劑,療效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮質激素(如氫化可的鬆)製劑作用較弱,適用於嬰幼兒。
(2)抗菌藥 外塗2%紅黴素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯黴素和0.1%地塞米松的霜劑。
(3)硫化硒洗劑 具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巰氧吡啶鋅洗劑 巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%~2%。除外用於頭皮外,還可用於其他部位,如面部、眉弓部和軀幹部。不用於瞼緣,以免刺激眼睛。把該藥塗於患處,停1~2分鐘後用清水洗去。每日外塗1~2次,當症狀已獲控制,改為每日1次即可,但必須堅持下去,以免復發。該洗頭劑對錶皮細胞的增殖有抑制作用。此外,還有廣譜抗菌作用,並能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。
(5)抗真菌製劑 抗真菌製劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克黴唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環吡司胺的洗髮劑或霜劑及特比萘芬(1%)製劑。抗真菌製劑除抗真菌外,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用。
(6)硫磺和(或)水楊酸洗劑及其他 硫磺和(或)水楊酸具有抑菌、除屑作用,對本病有一定療效,但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,且刺激性大。煤焦油製劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常僅用於頭皮。
3.內用藥
(1)糖皮質激素 如潑尼鬆,治療於皮損面積大而炎症重的病例,療程通常限於7~10天,不宜過長。
(2)雷公藤多苷 適用於炎症明顯、範圍較大的患者。若聯合小劑量糖皮質激素,則效果更佳。
(3)抗生素 炎症較重的脂溢性皮炎病灶內往往合併有細菌感染(主要是金黃色葡萄球菌感染),有時甚至出現膿皰和頸淋巴結增大。適當應用抗生素有好處,如四環素或紅黴素。
(4)B族維生素 包括維生素B2、維生素B6和複合維生素B,長期內服,對本病可能有一定好處。
上文我們介紹了什麼是脂溢性皮炎,我們知道臉部脂溢性皮炎容易出現在軀幹上以及出現在臉部和頭部,上文詳細介紹了臉部脂溢性皮炎的症狀以及臉部脂溢性皮炎的病因,我們也給出了臉部脂溢性皮炎的治療方法。
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