多囊卵巢綜合症的成因有哪些?
多囊卵巢綜合症的症狀主要是內分泌紊亂,月經不規律、多毛、不孕等。多囊卵巢綜合症的病因尚不明確,目前認為是卵巢持續無排卵的最終結局。那麼引起多囊卵巢綜合症的病因有哪些呢?
1、下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大於3,LH對合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應增加,故認為下丘腦垂體功能失常是本徵的啟始發病因素,從而導致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。
2、腎上腺皮質機能異常:部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質P450c17酶的複合物調節失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。
3、高泌乳素:約20*~30*的PCOS患者伴高泌乳素血癥。有人認為PRL能刺激腎上腺皮質細胞分泌雄激素,因為腎上腺皮質細胞膜上有PRL受體。這是導致女性多囊卵巢綜合症原因的一個重要原因。
4、卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常:目前多數學者推斷PCOS患者卵泡內存在某些物質,如表皮生長因子(EGF)、轉化生長因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了顆粒細胞對FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優勢卵泡的選擇和進一步發育。
5、遺傳因素:這是多囊卵巢綜合症原因之一,有人認為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現為X染色體長臂缺失和X染色體數目及結構異常的嵌合體。
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