長期β 受體阻斷劑治療不會增加抑鬱的危險
醫業網據路透社2002年7月16日紐約訊 一份對多篇醫學研究的綜述揭示,β-受體阻斷劑治療並不一定引起抑鬱、疲勞和性功能障礙。本藥儘管提高了心臟病發作的生存率和可預防心臟病發作,但同時也有影響生活品質的説法,這限制了它在老年人中的使用。而本發現表明還有更多的人可從本藥受益。
我們的結論減輕了人們對長期使用β-受體阻斷劑可影響生活品質的擔憂,因此鼓勵這項可救人性命的治療方法,美國耶魯大學的科(dennis t. ko)和同事説。他們檢查了15份研究論文,總共涉及了35,000人,平均隨訪至少6個月。所有研究都比較了β-受體阻斷劑和安慰劑對心臟病發作、心力衰竭或高血壓的影響,同時均報告了抑鬱、疲勞和性功能障礙方面的症狀。
科和同事在7月17日的《美國醫學會期刊》(the journal of the american medical association 2002;288:351-357)上報告,用藥者抑鬱症狀增加不明顯。但是,18/1,000的病人用藥一年後疲勞感增加,5/1,000性功能障礙加重,4/1,000用藥後一年因疲勞感停藥,2/1,000因性功能障礙停藥。而β-受體阻斷劑的老藥和新藥所致的抑鬱症狀和性功能障礙沒有差異,但老藥更可能引起疲勞。儘管如此,對部分病人而言,使用β-受體阻斷劑利大於弊。
科和同事總結,既然β-受體阻斷劑能改善生存率,但如果有需要的話,對其不利作用的擔憂也不能阻止醫生進行長期β-受體阻斷劑治療,同時需保持對不利作用的觀察。
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