先天性心臟病手術的具體操作有哪些?
很多人被查出先天性心臟病之後都認為自己不能活下去了,就算是知道可以通過手術治療也並不敢下決心做手術。朋友的妹妹就是這種情況,害怕進了手術室就再也出不來了,還不如通過藥物治療還能活着。接下來讓我們來看看先天性心臟病手術的具體操作有哪些吧。
一般先天性心臟病中僅有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復,有的則隨着年齡的增大,併發症會漸漸增多,病情也逐漸加重選擇何種治療方法已經選擇正確的手術時機,主要取決於先天性心臟畸形的範圍及程度。簡單而輕微的畸形如房間隔缺損、單純肺動脈瓣狹窄,如缺損直徑小,則對血流動力學無明顯影響,可以終身不需任何治療。嚴重的先天性心臟病如完全性大動脈轉位或左心發育不良綜合徵,在出生後必須立即手術,否則患兒將無法生存。保守觀察的先天性心臟病病例,直徑較小、無肺高壓傾向的繼發孔房缺者,可觀察到3~5歲再手術。直徑小於4毫米的膜部室間隔缺損,對心功能影響輕,並且有自動閉合的可能,所以也可以觀察到3~5歲,如室缺仍未能閉合則應考慮手術治療。由於小室缺有誘發細菌性心內膜炎的可能,而目前外科手術安全性己非常高,所以目前多不主張較長時間等待。跨瓣壓差小於40mmHg的主動脈瓣、小於60mmHg的肺動脈瓣狹窄。這些病例採用保守治療的前提是,必須在有較高先心外科治療水平的醫院檢查心臟超聲兩次以上,另外在觀察期間需定期進行隨訪觀察和必要的檢查,以免造成誤診而貽誤治療時機。
選擇合適的手術時機是先心病手術成功並取得良好預後的關鍵目前,確定手術時機有幾個主要因素,先心病自身的病理特徵及對血流動力學的影響程度 一般講,畸形越複雜,對血流動力學影響越大,越應儘早手術治療。繼發性病理改變的進展情況 左向右分流類先心病,應爭取在發生肺血管阻塞性改變之前進行手術矯治。發紺性、梗阻性先心病應爭取在發生嚴重心肌肥厚、纖維變性前手術。
看來先天性心臟病也並不是全都要手術,而且手術的成功率還是很高的。個人應該結合自己的病情綜合考量要不要動手術,具體應不應該手術該什麼時候手術最好還是前往醫院諮詢醫生比較權威。
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