銀杏(白果)中毒的判斷
頭暈可以由各種原因引起,應當首先查明原因,然後針對病因進行治療,不恰當地使用藥物就可以引起不良反應。特別是一些所謂的“民間驗方”不是所有人都可以使用的,應當在醫生的指導下使用。
導致白果中毒的原因主要是不在醫生的指導下,長期食用白果,或者不恰當地使用白果,最終導致中毒。而體質的耐受性又是是否誘發中毒的原因之一,年齡越小,中毒的機會越多,中毒症狀越嚴重,預後越差。
判斷是否是白果中毒主要從以下幾方面加以考慮:
(1)有進食大量白果史。
(2)臨牀表現特點為:①潛伏期,一般在食用白果1—12小時發生,最長可達16小時。②嘔吐物或大便中發現白果的殘渣。③中毒表現主要是輕者精神呆滯,反應遲鈍,食慾不振,口乾,頭暈,一般1—2天內自愈。嚴重的中毒者有頭暈、嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱(可以達到41℃)、極度恐懼、怪叫、反覆抽搐或驚厥等。輕微的聲音就可以引起抽搐或驚厥。開始驚厥時,身體強直,以後身體疲軟。患者還可以表現出氣短、呼吸困難、脈搏微弱、神志不清,對光反射及瞳孔發射消失。常會因心力衰竭、呼吸衰竭、肺氣腫、支氣管肺炎而危及生命。④少數患者可以出現末梢神經功能障礙,痛覺、觸覺消失,兩下肢遲緩性癱瘓,膝反射遲鈍或消失。
(3)實驗室檢查。中毒患者血液中的白細胞數及中性粒細胞數中度增加或顯着增高。腦脊液外觀清明,蛋白略增加,細胞增多,約為0.01—0.03×109/L,輕者可以沒有任何症狀。
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