橋小腦膽脂瘤是怎樣的
對於腫瘤是現在比較受到大家關注的問題,因為腫瘤給大家的帶來的不只是身體上的同時也給大家的生活和情緒都是帶來了很大的困擾,也許很多的人聽過橋小腦膽脂瘤這個疾病但是對於這個疾病了解的還不是很多。那麼,橋小腦膽脂瘤是怎樣的?下面就讓小編給大家做一個介紹吧。
腦橋小腦角膽脂瘤
腦橋小腦角膽脂瘤(cerebellopontile cholesteatoma)為來源於為異位的殘餘上皮細胞形成的腫瘤。亦稱上皮樣瘤、上皮樣囊腫或珍珠瘤。
【病理】
腫瘤常呈結節狀、乳白色、表面光亮、囊壁薄、缺少供血。內部組織為碎蠟樣或乾酪樣物質。腫瘤最多見於腦橋小腦角。
[臨牀表現]
症狀大多發展緩慢.自出現症狀至就診時問長的可達數十年,平均5年左右首發症狀為三叉神經痛者佔2/3,少數以面肌抽搐、耳鳴耳聾、頭痛起病。晚期常表現為腦橋小腦角綜合徵。檢查可有面部感覺退、面肌力弱、聽力減退、共濟失調及吞嚥困難。
【輔助檢查】
1.腦脊液檢查:除壓力川增高外,腦脊液化驗人多正常
2.頭顱X線平片:常表現有顱內壓增高徵個別的有巖骨尖破壞〔內聽道多無改變
3. C T平掃:顯示腦橋小腦角呈腦脊液或低1幾腦脊液密度影像一般注射造影劑後影像不增強。MRI信號強度示長T1 、長T2。病變有經腦池延伸的特點。
【診斷及鑑別診斷】
1.與原發性三叉神經痛的鑑別:原發性三叉神經痛患者發病率年齡較大,客觀檢查無異常體徵。而腦橋小腦角膽脂瘤可有:①發病年齡相對較輕;②疼痛不典型,發作縮短時間較長;③有輕微的神經損害表現,同時三叉神經分佈感覺減退,角膜反射減弱;④顱骨平片有巖骨影像改變;⑤CT、MRI可鑑別。
2.與其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經瘤、腦膜瘤)的鑑別:聽神經瘤症狀常自聽神經開始.腦膜瘤則無。兩者腦橋小腦角的腦神經損害發生率高,腦脊液蛋自定量也均常增高,顱骨平片可見內耳道擴大或巖骨尖破壞〔而腦橋小腦角膽脂瘤有以下特點以資鑑別:①發病年齡相對較輕( 40歲以下者佔65.%)而病程較長;②表現為患側三叉神經痛或為綜合徵,但聽力或前庭功能損害較輕微或無;③腦脊液蛋白含量大致正常; ④顱骨平片內耳道形態正常;⑤CT、MRI特徵表現。
〔治療〕
宜行手術切除腫瘤原則上應將1111,瘤囊壁完全切除,以防復發但囊壁常與神經血管及腦幹等粘連緊密,難以分離切除術後主要併發症為無菌性腦膜炎可能因瘤內容物含脂肪酸及膽固醉對腦組織有刺激性。,丁反覆做腰椎穿刺放液或引流。術後一般恢復良好,行近全或囊內切除後病人也能於較長時間內正常生活,少數於數年以至一二十年後復發。
通過上文的介紹對於橋小腦膽脂瘤這種疾病應該有了很大的認識,這樣就不會説因為不知道這種疾病具體情況而在遇到的時候手忙腳亂造成很多不必要的問題出現。在遇到這種疾病的時候好好的做好認識這樣才能保證治療的順利。
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