高血壓性蛋白尿怎麼辦
高血壓所引發的併發症有很多,都是很多不重視高血壓疾病,導致疾病忽視了之後所引起的一種危害,高血壓疾病不得到及時控制的話很容易造成高血壓腎性疾病,而高血壓疾病嚴重的話還會出現蛋白尿的現象,這個通過檢查就能夠及時的發現出來,而有蛋白尿的話對身體的危害和傷害很大,那麼高血壓性蛋白尿該怎麼辦呢?
高血壓
在成年人繼發性高血壓中,因腎臟病引起腎性高血壓所佔比例最高,為10%-25%,幾乎每一種腎實質性疾病都能引起腎性高血壓。腎臟疾病之所以會引起血壓升高,原因有兩個:一是因為腎素在作怪。在正常人,腎臟分泌的腎素恰到好處,所以不會引起血壓升高。當腎臟或腎臟血管有病變時,腎素的分泌量就會驟增,使全身小動脈痙孿導致小動脈阻力增加,因此高血壓也就接踵而至。而此種高血壓的發生率、持續的時間及血壓升高程度與腎臟損害程度、病理變化相關,如急性腎炎時,血管可發生痙攣性收縮,但持續的時間較短(一般為2-3周),隨着急性炎症的消退,血壓也可恢復正常。慢性腎炎則由於血壓長期升高,使全身小動脈特別是腎小球入球動脈壁增厚,管腔變狹窄甚至閉塞,血壓持續時間較久,且比較恆定不易恢復。二是引起腎性高血壓另一個原因就是抗升壓的物質分泌減少。當腎實質發生病變時,前列腺素合成分泌減少,而腎素分泌卻極度增加,二者平衡失調導致血壓升高。
治療
眩暈耳鳴,頭脹痛,心煩易怒,失眠多夢,口苦脅痛,面紅目赤,便祕溺赤,每因情志刺激或精神緊張頭痛頭暈發作或加重,舌紅苔黃,脈弦。治法:平肝潛陽。方藥:天麻鈎藤飲加減。天麻12g,鈎藤30g,石決明30g,川牛膝30g,夜交藤30g,杜仲,12g,山梔子10g,黃芩12g,益母草30g,桑寄生12g,茯神15g,生龍骨30g,生牡蠣30g,炒麥芽15g。若肝火偏盛,可加龍膽草、丹皮清肝泄熱,或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鈎藤以清瀉肝火。若兼腑實便祕者加大黃、芒硝通腑瀉濁。
眩暈頭痛耳鳴,咽乾,目睛乾澀,腰膝痠軟健忘失眠,舌紅少苔,脈細數。治法:滋補肝腎。方藥:杞菊地黃湯加減。枸杞15g,菊花15g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉12g,白芍30g,珍珠母30g。目澀昏視者加石斛,或合一貫煎加減;失眠多夢者加炒棗仁、生龍牡。
痰熱內藴:
眩暈,耳鳴,頭痛頭重,口苦粘膩,食慾不振胸悶嘔惡,形體肥胖,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。治法:清熱化痰。方藥:黃連温膽湯加減。黃連9g,枳實12g,竹茹9g,陳皮12g,半夏12g,茯苓15g,菖蒲12g,膽南星12g,黃芩12g,白朮15g,澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白朮天麻湯加減。
高血壓腎性有蛋白尿的話,那麼必須要檢查清楚自己到底是屬於哪種腎病,因為目前有很多腎病的出現都是會引起蛋白尿的,如腎小球腎炎疾病,還比如説腎炎,慢性腎炎,急性腎炎等都會引起蛋白尿的,自己必須要對症的治療,有蛋白尿的話就要停止嘌呤食物的攝入。
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