膽道蛔蟲病的臨牀表現和治療方法
膽道蛔蟲病是膽道蛔蟲進入膽道後引起的疾病,因為膽道蛔蟲是寄生蟲,進入身體後會遊走其它組織,就會引起嚴重的併發症,患者要及時掌握膽道蛔蟲病的臨牀表現,發現症狀後才以做好檢查,而治療才能順利的進行,下面我們一起來詳細瞭解膽道蛔蟲病的臨牀表現和治療方法。
膽道蛔蟲病的臨牀表現:
1.兒童、青少年多見,常有驅蛔蟲史。
2.突然陣發性上腹鑽頂樣痛,間歇期宛如常人。
3.絞痛時伴噁心、嘔吐,可吐蛔蟲。
4.後期有膽管炎及各種併發症表現。
5.腹肌軟,僅有劍突下或右上腹深壓病。
6.間歇期無體徵。
7.症狀劇烈,但體徵輕微,“症徵不符”為本病特點。
該病以兒童和青年人多見。主要症狀是腹痛,可以突然發生劇烈的上腹部疼痛,呈陣發性,持續一定時間後可自行緩解,間隙期可以完全不痛。常可伴噁心、嘔吐,常見有吐出蛔蟲者。靜脈膽道造影、內窺鏡逆行胰膽管造影或經 T型管膽管造影、 B型超聲等檢查,對本病的診斷有一定幫助。
膽道蛔蟲病的治療方法:
一、非手術療法:中西醫結合治療
1)解痙止痛;
2)驅蟲排蟲:直至糞便蟲卵轉陰;
3)消炎利膽:病初可暫不用抗生素,如併發膽道感染則使用抗生素(頭孢黴素類,氟沙星,甲哨唑);
4)維持營養水電解質和酸鹼平衡:對膽道感染者,全身中毒症狀嚴重或腹痛嘔吐頻繁或出現併發症者,應予以禁食、輸液,給予維生素並根據血化學補充有關電解質和維持酸鹼平衡的藥物,必要時給予氨基酸輸血血漿等;
5)經纖維指腸鏡置於圈套器將蛔蟲體套住後取出,對嵌頓在指腸乳頭或鑽入膽總管內的蛔蟲均可取出。
二、手術治療
經非手術治療3-4天無效且症狀加重,有明顯併發症,即行膽總管探查取蟲,引流膽汁。膽囊壞疽者切除膽囊,膽道出血者可行肝固有動脈結紮術。有其他併發症時做相應處理。術中、術後均須考慮驅除腸道蛔蟲,以防復發。
患上膽道蛔蟲病後,身體會出現膽道蛔蟲病的臨牀表現,患者可憑藉身體不適到醫院檢查,確診了疾病後再採取治療,治療後患者還要注意身體的護理,因為疾病發作時,會產生疼痛,患者不要隨意使用藥物控制,就樣只會治標不治本,患者要到醫院採取正規的治療才行。
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