先天性心臟病室間隔缺損怎麼辦?
先天性心臟病室間隔缺損,在醫學方面,是一種非常普遍的,或者説是常見的,一種疾病,但是對於我們普通人而言,壓根就沒聽説過,所以對這方面的知識並不是很瞭解甚至説有一些常識,我們都不為所知,那麼説如果,患者患有這樣的疾病,嚴不嚴重呢?醫學上會給出怎樣的解釋和治療方案呢!
1.藥物治療
小型缺損者無須治療。然而,在進行可能導致短暫菌血症如牙科或其他創傷性治療以前,為避免細菌性心內膜炎的發生,需事先用抗生素預防。有中至大型左向右分流,產生心力衰竭的嬰兒,當可能出現缺損部分或完全自然關閉時,也可最初以藥物治療:
(1)利尿藥 降低心臟負荷和體循環靜脈的充血狀況。螺內酯(安體舒通)有保鉀作用。同時使用呋塞米和螺內酯(安體舒通),無須額外補鉀。
(2)地高辛 但在小嬰兒最初出現負荷加重時一般不用。
(3)血管擴張藥 如依那普利和卡託普利能有效降低體循環的超負荷狀況。在長期使用這些藥的過程中,應定期檢測血電解質、地高辛水平、腎功能情況。當藥物治療無效,則表明需儘早實施手術治療。
2.外科治
(1)手術指徵 對於不伴其他畸形的單純室間隔缺損,藥物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流,出現活動受限、反應差的;肺高壓反覆肺部感染者。若肺:主動脈血流量大於2,説明至少存在中型缺損,需要行手術關閉缺口;該比值不到2:1,不會出現肺動脈高壓,一般先以藥物治療,1~2歲後複查心導管了解左向右分流量的變化及肺血管阻力;如果5~6歲小兒肺動脈壓力仍持續高於主動脈50%,為減少肺血管疾病的發生,也需要進行手術。大多數病人在3~12個月時做手術,在這年齡階段行室間隔缺損修補術,肺動脈壓力可恢復正常。在心血管治療中心,現在行手術修補室間隔缺損的嬰兒病死率接近於0。
(2)術後早期併發症 心室功能不良引起的心臟低位流出道綜合徵,完全性傳導阻滯,肺動脈高壓危象。
(3)手術治療 大多室間隔缺損可經心房路徑修復,
3.經導管介入治療
目前,已有很多填補裝置用於經導管閉合室間隔缺損的治療中。用於填塞缺損的裝置有Clamshell傘、Rashkind傘、Sideris鈕釦等。
先天性心臟病室間隔缺損在小孩子身上非常常見,如果小孩子患上這種病,家長一定會非常着急,但是,通過以上文字我們不難發現,現在醫學已經對這種疾病,有了一定的治療方案,早發現早治療才是最佳選擇。
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