肌溶解綜合症的治療
肌溶解綜合症聽起來是一種比較麻煩的疾病,事實上,這種疾病帶給人的傷害是巨大的,而且在發展的過程中患者還會換上急性腎衰竭,是危機人們生命的一種疾病,一旦患上這種疾病,患者就時刻都面臨着死亡,接下來我們就為大家詳細的介紹一下關於肌溶解綜合症的治療辦法吧。
一般治療原則
(1)阻止進一步肌肉損害 去除可逆性導致肌肉損害的因素,如間隙綜合徵,採取的措施包括迅速去除受壓的肢體並轉移到醫院,使制動的肢體放鬆,去掉抗休克衣等。
(2)糾正低血容量和腎臟缺血 一旦發生橫紋肌溶解則應儘可能早期輸入大量液體,保證血容量及稀釋已經到達腎臟的肌紅蛋白。
(3)促進肌紅蛋白從腎臟排出 應用碳酸氫鈉鹼化尿液。甘露醇通過促進肌紅蛋白裏Fe2+的釋放,減少肌紅蛋白對腎小管的直接和間接毒性作用、潛在的血管擴張作用,可提高腎血流,減少腎缺血狀態;同時作為自由基清除劑,減輕自由基對腎臟的損害。
(4)血液淨化療法 橫紋肌溶解時肌酐、尿素氮及血K+的濃度迅速提高,早行持續性腎臟替代療法(CRRT)可以有效降低肌酐、尿素氮及血鉀濃度。肌紅蛋白的分子量為17 000,不能通過透析膜,血漿置換可以清除肌紅蛋白。以上治療可以縮短腎功能恢復時間,對橫紋肌溶解的治療起到重要的作用。另外,橫紋肌溶解時大量的炎症介質釋放,CRRT對清除炎症介質、避免其他臟器的繼發性損害具有重要意義。
擠壓傷現場急救及早期處理包括解除擠壓外力、妥善固定傷肢、抗休克、抗感染、鹼化尿液等處置。需要指出的是,擠壓傷及擠壓綜合徵的發生與肌肉缺血及筋膜腔內壓力升高有關,傷情較輕者一般可先制動肢體,密切觀察。
上面的這些內容就是關於肌溶解綜合症的治療了,這種疾病很危險,所以如果出現不適的症狀大家就要去醫院接受治療,現在針對這種疾病的治療辦法不少,患者一定要找到最適合自己的方式,保持良好的心態,一定可以戰勝這種疾病,恢復健康。
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