白細胞低的臨牀表現有哪些
白細胞通常被人們叫做免疫細胞,其原因是白細胞可以保護我們身體,殺死進入身體裏面的病菌。在正常情況下人體的白細胞數量是(4.0~10.0)×109/L,而如果人體裏的白細胞低於這個數值,就是他的白細胞偏低了。那麼白細胞低的影響有哪些?白細胞低的臨牀表現有哪些?
中性粒細胞減少可在數小時或數天內迅速出現(急性中性粒細胞減少),可以持續數月或數年之久(慢性中性粒細胞減少)。因為中性粒細胞減少無特異性症狀,它可能在感染髮生以後才被發現。在急性粒細胞減少症,病人可出現發熱和口腔及肛周的疼痛(潰瘍)。隨後可出現細菌性肺炎以及其他嚴重的感染。在慢性粒細胞減少症,若粒細胞數量不太低,則病情可較輕微。
當病人有頻繁或不尋常的感染時,醫生應懷疑到中性粒細胞減少症。為明確診斷需做全血檢查。如中性粒細胞數量減少則診斷成立。
下一步應明確粒細胞減少的病因。通過細針穿刺或活檢,醫生通常需採取一定量的骨髓。儘管此操作不太舒服,但一般無危險性。骨髓標本可在顯微鏡下檢查,以確定它是否正常,是否有正常數量的粒系前體細胞。通過確定這些前體細胞數量是否正常,以及其成熟過程是否正常,醫生能估計出粒細胞數量恢復至正常所需要的時間。若前體細胞數量減少,則新的粒細胞出現在血中的時間將超過2周或2周以上。若前體粒細胞數量正常,成熟亦正常,則新的粒細胞可在數天內出現於血中。某些情況下,骨髓檢查能發現其他疾病,如白血病或其他影響骨髓的血細胞腫瘤
中性粒細胞減少症的治療取決於病因和病情嚴重程度。引起粒細胞減少的藥物必須立即停用。有時不需治療骨髓亦能自然恢復。輕度粒細胞減少的病人(中性粒細胞計數大於500個/μl)一般無症狀,可不需治療。
嚴重粒細胞減少的病人(<500/μl=因缺乏防禦外界微生物的能力容易迅速招致感染。一旦發生感染,病人需立即住院。即使尚未明確感染的原因以及感染的確切部位,亦應立即給予強有力的抗生素治療。發熱是粒細胞減少病人常見的症狀,亦是醫護人員需立即關注的重要徵象。
生長因子能刺激白細胞的產生,特別是粒細胞集落刺激因子(G-CSF)和粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)有時會有幫助。這類治療能消除週期性粒細胞減少症病人的臨牀發作。若中性粒細胞減少是因過敏或自身免疫反應所致,皮質激素有一定療效。若懷疑有某些自身免疫性疾病如某些再生障礙性貧血病例,可使用抗胸腺細胞球蛋白及其他免疫抑制治療(抑制免疫系統活性的治療)。如有脾功能亢進,脾臟切除可以增加粒細胞數量。
再生障礙性貧血病人如免疫抑制治療無效可以作骨髓移植治療。骨髓移植有相當的毒性反應,需要較長的住院時間,並且只能在一些特定的情況下進行。一般來説,它不用於治療單純的粒細胞減少症。
以上就是我為大家整理的有關白細胞這方面的知識了,而白細胞低的臨牀表現有哪些也在上文一一告訴大家了。白細胞是組成我們人體血液最重要的一部分,而如果白細胞數量偏低的話對於我們身體健康也是有一定影響的。
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