右下肺小結節嚴重嗎
右下肺小結節的出現總是讓患者措手不及,如果是單純的肺部炎症引起的右下肺小結節到不可怕,可怕的是因為結核和腫瘤引起的右下肺小結節,因為這兩種原因引起的右下肺小結節會直接影響到患者的生命健康,因此,面對右下肺小結節患者絕對不可以馬虎對待。
結節病是未知抗原與機體細胞免疫和體液免疫功能相互抗衡的結果。由於個體的差異(年齡、性別、種族、遺傳因素、激素、HLA)和抗體免疫反應的調節作用,視其產生的促進因子和拮抗因子之間的失衡狀態,而決定肉芽腫的發展和消退,表現出結節病不同的病理狀態和自然緩解的趨勢。
結節病肉芽腫在組織切片上可見為皮樣細胞的聚集,其中有多核巨噬細胞,周圍有淋巴細胞,而無干酪樣病變。在巨噬細胞的泡漿中可見有包涵體,如卵圓形的舒曼(Schaumann)小體,雙摺光的結晶和星狀小體(asteroid body)。肺結節病的初發病變有較廣泛的單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞浸潤的肺泡炎,累及肺泡壁和間質。肺泡炎和肉芽腫都可能自行消散。但在慢性階段,肉芽腫周圍的纖維母細胞膠原化和玻璃樣,成為非特異性的纖維化。肉芽腫的組織形態學表現並無特性,可見於分支桿菌和真菌感染,或為異物或外傷的組織反應,亦可見於鈹病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性變態反應性肺泡炎等,應行鑑別。但在多器官中見到同樣的組織病變,結合臨牀資料,可診斷本病。
因多數病人可自行緩解,病情穩定、無症狀的病人不需治療。凡症狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外結節病如眼部結節病、神經系統有結節病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼鬆每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周後逐漸減量為每日15~30mg,維持量為每日5~10mg,用一年或更長。長期服用糖皮質激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。1.2 凡能引起血鈣、尿鈣增高的藥物如維生素D,列為禁忌。
所以説對於右下肺小結節嚴重嗎這個問題,主要還是要看患者的情況而定,如果説患者是慢性的右下肺小結節的話,則會嚴重的侵犯其他的身體器官,導致患者整個的身體狀態都比較差,這樣的話對於患者而言是比較嚴重的一種情況。
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