骶骨脊索瘤治療方法
説到疾病每個人都能説出幾種,疾病的種類比較多,每種疾病都有自己的特點,因此對疾病治療上,不能隨意的選擇治療方式,這樣對疾病改善是沒有任何幫助的,骶骨脊索瘤是很多人不太瞭解的疾病,這類疾病對身體健康危害很大,而且患有後要及時治療,骶骨脊索瘤治療方法都有什麼呢?
骶骨脊索瘤治療方法:
與其他惡性腫瘤不同,局部復發而非轉移是決定脊索瘤手術患者預後的主要因素。由於局部復發與初次手術邊界和術中瘤細胞擴散密切相關,理想的骶骨脊索瘤切除需達到安全的外科邊界。
按照 Enneking 分期,骶骨脊索瘤多屬於 IA 或 IB 期,需行廣泛切除一同一時期,瑞典學者 Stener 和 Gunterberg 提出:手術上切緣需超過一條未被腫瘤破壞或浸潤的椎骨融合線最近 Boriani 等納入 6 箇中心 153 例脊索瘤患者的薈萃分析發現,接受廣泛切除或邊緣切除者術後複發率為 26.2%,遠期生存率為 86.2%;而囊內切刮患者的術後複發率高達 78.4%,遠期生存率僅 58.O%。
這一結果提示應儘量避免採用囊內切刮方式治療骶骨脊索瘤但至今尚無證據證實接受邊緣切除或廣泛切除的患者預後存在差異;各中心術前計劃切除的瘤旁正常組織厚度不同 (1~2 cm),採用何種標準能有效實現切緣陰尚缺乏研究。
對位於 s3 椎體以下的腫瘤,只需沿 s3 椎問孔(骶髂關節下緣)水平橫斷,即可實現廣泛切除。而侵犯 s3 以上的脊索瘤常破壞骨皮質、鄰近大血管、包繞骶神經、侵犯兩側的臀大肌及背側的豎脊肌。
如術中高位橫斷骶骨,損傷鄰近重要結構(如髂動靜脈)的風險較大,同時 s3 以上的神經根離斷,患者將喪失行走、排便和性功能,採取囊內切刮,從瘤體中剝離並保留骶神經,則將增加腫瘤殘留與復發的風險因此,對高位骶骨脊索瘤,如何在實現廣泛切除的前提下儘可能減少副損傷,是當前手術治療的難點和研究重點。近年來眾多學者沿多種途徑對此進行了積極探索。
通過對骶骨脊索瘤治療方法瞭解,在治療骶骨脊索瘤的時候,選擇以上治療方法是很好選擇,不過想要能夠很好的改善這類疾病,也需要長時間的進行,因此對骶骨脊索瘤治療的時候,患者也要耐心配合,這樣對改善自身疾病才會有幫助。
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