左上肢深靜脈血栓的病症表現和致病原因
左上肢深靜脈血栓是一種無論男女和年齡都會出現的一種疾病,它主要會出現上肢腫脹、疼痛、皮膚青紫等症狀表現的一種綜合症。一般情況下,這種疾病的病變多出現於我們的右上肢,原因就在於我們平時右上肢用力較多。今天我們來認識一下左上肢深靜脈血栓的病症表現和致病原因。
上肢腫脹、疼痛、皮膚青紫和淺靜脈曲張是4大主症。上肢腫脹是最早出現的症狀,從手指到上臂延及整個上肢,而以近側較為嚴重。疼痛可與腫脹同時出現,或者僅表現為酸脹,活動上肢時加劇,有時可捫及條索狀、有觸痛的血栓靜脈。約有2/3的患者因靜脈淤血,患肢呈紫紅色或青紫色改變。淺靜脈曲張多在1~2天后形成,以肩部和上臂最明顯。多數患者的腫脹和疼痛等急性症狀,幾天或幾星期或可自行緩解,但尚難達到完全復原,約2/3以上的患者殘留後遺病變,表現為不同程度的腫脹和痠痛,或者是活動後出現腫脹和疼痛。
左上肢深靜脈血栓形成通常分為原發性和繼發性2大類。
1.原發性致病原因。原發性的致病原因在血管外,一般因上肢的體位改變或強力活動,造成血管受壓,可伴有或無解剖異常所致的胸廓出口壓迫徵,如鎖骨下靜脈在穿過肋鎖三角時,受到肋鎖韌帶、鎖骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌結節等壓迫,當上肢做強有力的活動(游泳、攀登、舉重、壘球、網球等),或者因某些職業造成上肢的不習慣動作等,均可使鎖骨下靜脈遭受反覆損傷而內膜增厚,最終導致血栓形成,這就是傳統所稱的Paget-Schroetter綜合徵,又稱“受挫性”靜脈血栓形成(effort thrombosis)。
2.繼發性致病原因。繼發性原因較多,如在血管內置入導管、鋼絲,刺激性藥物注入等。靜脈置管後,約有1/3的患者可發生血栓形成,其中1%~5%有臨牀症狀。此外,還有心力衰竭、妊娠、口服避孕藥、凝血和纖溶功能障礙、血透的動靜脈瘻等。另一些致病原因在血管外,如癌腫、放射治療、第1肋或鎖骨骨折等。
經過上邊的介紹我們知道了左上肢深靜脈血栓的病症表現和致病原因。左上肢深靜脈血栓的症狀多數為上肢腫脹、疼痛以及靜脈曲張等。所以當出現這些症狀的時候,就説明我們的上肢可能已經出現了靜脈血栓,從而可以進行有效治療。
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