胸腔積液需要做哪些檢查?
胸腔積液就是指身體胸腔內由於異常情況出現大量的液體所引起的,出現這種情況將會給人的身體帶來很大的危險,嚴重影響到人們的正常生活和工作,出現胸腔積液的時候往往表現出來的症狀,包括有咳嗽或者是呼吸困難的情況,那麼胸腔積液需要做哪些檢查呢?
胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,町有惡寒、發熱。具有以上症狀判斷為疑似患者。
接着,進行影像診斷。胸腔積液量0.3~0.5L時,X線僅見肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側、向上的弧形上緣的積液影。平卧時積液散開,使整個肺野透亮度降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側陰暗,縱隔推向健側。積液時常邊緣光滑飽滿,侷限於葉間或肺與膈之間,超聲檢查有助診斷。
B超可探查胸液掩蓋的腫塊,協助胸腔穿刺的定位。
CT檢查能根據胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液,尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結、肺內腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內轉移性腫瘤。
然後對積液進行檢查,主要包括外觀、細胞、PH、病原體、蛋白質、酶等
接着進行免疫學檢查。結核性與惡性胸腔積液時,T淋巴細胞增高,尤以結核性胸膜炎為顯著可高達90%,且以T4(CD+4)為主。惡性胸腔積液中的T細胞功能受抑,其對自體腫瘤細胞的殺傷活性明顯較外周血淋巴細胞為低,提示惡性胸腔積液患者胸腔層局部免疫功能呈抑制狀態。
最後就是盡享胸膜活檢。擬診結核病時,活檢標本除作病理檢查外,尚可作結核菌培養。膿胸或有出血傾向者不宜作胸膜活檢。必要時可經胸腔鏡進行活檢。
因為胸腔積液對人體的身體危害是非常大的,所以小編提醒廣大的患者如果在醫院被確診為有這種疾病的話,需要立刻去醫院進行檢查和治療,小編建議廣大的患者在治療期間還需要多注意加強身體鍛鍊,平時的時候飲食上最好多吃一些清淡的食物。
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