換膝關節手術後注意事項
隨着社會發展,人口老年化日增,換膝關節手術的病人越來越多,換膝關節手術確定給大多數膝關節炎患者帶來福音,然而一部分病人因為各種各樣的原因不能獲得良好效果,甚至出現了嚴重傷害!做好“圍手術期”工作對此十分重要。
預防感染
1、術前患者身體狀況最佳,不能有感冒、牙痛、消化道潰瘍、前列腺炎、皮膚癤腫、腳氣等。
2、節腔穿刺者要觀察1月後再手術。
3、術前3天開始,用碘伏將患肢全部消毒,每天2次。
4、術前1天開始靜脈使用抗生素,切開皮膚前20分鐘再用一個劑量。
5、術中用5g頭孢類抗生素加入500ml水,沖洗關鍵步驟。
6、在關閉切口前將部分抗生素液注入關節腔內,最大程度保持關節腔藥物濃度。
7、術後3天停用導尿管和硬膜外鎮痛泵,如果預計手術時間不長,儘量不導尿。
8、及時更換切口敷料,保持切口貼乾燥。
9、切口完全癒合之前(一般要經過1~2月之後)不要泡澡,否則容易引起切口感染。我經歷的一例病人術後20天左右去公共浴池泡澡,出現切口感染,及時聯繫後恰當處理才避免感染。
10、出院後的6個月內(甚至在2年內)仍要密切關注治療體內可能存的感染性疾病,如感冒、牙發炎、咽炎、皮膚癤腫、腳氣、膽囊炎、腸炎等,一旦出現即時治癒,否則可能引發手術關節發炎,出現嚴重後果。
11、出院之後,如果您因為身體其它部位需要接受手術,在手術前最好和為你做關節手術的醫生取得聯繫,以便採取必要的防感染措施。
12、最後,膝關節由於狹窄,骨折等病變行外科手術治療後再發生感染,嚴重的話細菌會進關節靠近骨髓部位進入血管,導致全身的敗血症,因此一旦發現膝關節手術再感染要及時治療。總而言之,膝關節的治療因人而已,正確的方法用在合適的病人身上,正所謂“好經要念對”。 ?
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