上腔靜脈綜合徵該如何治療
很多的人出現了血管過大的情況發生,這也就是我們所説的靜脈曲張的問題,嚴重的影響到人體的健康,很多的人還會出現上腔靜脈綜合徵的問題,那麼上腔靜脈綜合徵該如何治療?那麼下面就請專家來為我們介紹一下這個問題吧。
以緩解症狀為首要任務,然後考慮解決病因。
1.一般處理
病人應卧牀,取頭高腳低位及給氧,減輕顏面及上部軀體水腫,吸氧可緩解暫時性呼吸困難。限制鈉鹽攝入和液體攝入,能使水腫減輕。利尿劑的使用可以減輕阻塞所致的上部水腫,緩解症狀,可靜脈用速尿或20%甘露醇,效果欠佳可同時配合應用雙氫克尿塞和安體舒通。注意容量的維持,防止血液濃縮。適當的鎮靜和止痛有助於減輕焦慮和不適。對於嚴重的呼吸困難、顱壓升高應用地塞米松、強的鬆等能抑制炎性反應從而減輕壓迫。症狀控制後可針對原發的腫瘤予以放療、化療,周圍炎症及結締組織 病予以免疫抑制劑治療。
2.抗凝治療
適用於非惡性病因所致的有血栓形成的情況,或者用於配合惡性病因的放療、化療。在對症基礎上給予抗凝、抗栓治療,有助於緩解症狀。對於因靜脈導管所致血栓形成的上腔靜脈阻塞,單用抗凝治療,即可使阻塞消除。
3.手術治療
對於良性病變 導致上腔靜脈綜合徵且症狀迅速惡化,可行腫物切除、上腔靜脈鬆解術、上腔靜脈成形術等改善上腔靜脈阻塞。對於惡性腫瘤侵犯或壓迫,症狀嚴重且腫瘤無遠處轉移,切除後預期生命延長,可考慮將原發的腫瘤與上腔靜脈一同切除,同時視上腔靜脈的缺損範圍予以自體血管補片、人工血管修補,缺損較大時需建立旁路轉流。 對於惡性腫瘤侵犯範圍大,有遠處轉移,預期生存時間短者,可予以靜脈支架植入或建立旁路血管等姑息治療,解決患者阻塞造成的顱壓增高、面頸部憋脹、呼吸困難等。
以上就是專家為我們介紹的這個問題的看法,患者可以諮詢專家來進行治療,這樣就能夠保證患者的身體的健康問題,避免出現病情加重的情況發生,尤其是避免病情出現惡化,那麼患者就需要及時的進行治療。
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