基底節血腫如何治療
基底節血腫的情況是非常複雜的,比較典型的情況是單純性基底節血腫和複合性基底節血腫兩種情況,很有可能造成顱內血腫,並且預後的效果比較差。因此,出現這種情況的時候,讓患者對治療非常的關心。那麼,基底節血腫如何治療?下面咱們就來詳細瞭解一下吧。
患者傷後意識有所改善,血腫小於30ml,顱內壓不超過3.33kPa(25mmHg),CT無嚴重腦室、腦池受壓、中線移位未超過10mm,未穿破腦室者,可行姑息性治療,否則,應及早施行手術。
手術方法:對單純性基底節血腫可採用鑽孔穿刺引流術,即在額或顳部,避開腦重要功能區鑽孔或錐孔,按CT所示位置定向穿刺血腫,小心抽出其中液態部分,如有60%積血可以排出,即已達到減壓目的,放入導管作為術後引流,縫合傷口。必要時可在CT監測下注入尿激酶數次以促其固態血塊液化後排出。若單純性基底節血腫已破入腦室,則直接行腦室穿刺放置導管引流。
對複合性基底節血腫,伴有同側顱內血腫時,最好按CT所示部位設計骨瓣或骨窗開顱,通過一個人路同時解決兩處血腫,如果不能一次完成手術或因病變各居異側時,則除行開顱術清除複合血腫外,對基底節血腫亦應行骨窗開顱或至少採用擴大鑽孔的方法,經外側裂或顳上回切開腦皮質,在直視下清除基底節血腫,徹底止血,以免術後發生再出血。
上面就是對基底節血腫如何治療的介紹,希望對患者的認識有幫助。治療基底節血腫的時候,必須對患者的病情有全面的認識,因此最好是到正規的醫院對病情進行診斷,然後採取針對性的措施進行醫治,這樣才可能獲得最最佳的治療效果。
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