出現食道反流怎麼辦
其實很多疾病的發生並不是突然到來的,我們的身體一直在變化着,所以很多疾病也一起跟着來了,現在人們的生活水平普遍的提高了,生活的壓力也在不斷的增加,所以會有很多疾病的發生,有很多朋友在平時的飲食上不注意會出現一些胃病,那麼出現食道反流怎麼辦呢?
1.內科治療
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高牀頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作。
藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊託必利等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。
2.促進食管和胃的排空
(1)多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經症狀,故老年患者慎用;後者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
(2)西沙必利 通過腸肌叢節後神經能釋放乙酰膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。
(3)擬膽鹼能藥烏拉膽鹼 能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善症狀。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
3.降低胃酸
(1)制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管黏膜的損傷。鹼性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮於胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。
(2)組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。
(3)質子泵抑制劑 該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用於臨牀。
3.聯合用藥
促進食管、胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用,能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。
4.外科治療
手術治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
5.中醫治療
(1)體針 主穴為內關,足三裏,備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。
(2)耳針 取神門、胃、食管,中度刺激並留針。
以上就是出現食道反流症狀時的一些治療方法,其實這類疾病如果發現及時是可以治療的,如果有朋友也出現食道反流的情況,可以根據自身的實際情況,按照上面的方法來進行治療,千萬不要盲目的調整藥物的劑量,要注意保護好自己的身體。
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