气管痉挛是什么症状?怎样治疗好
一般来讲,在生活中,人们患上气管痉挛后,多会诱发哮喘病的出现,那么,气管痉挛是什么症状呢?接下来请看本文所做的相关讲述。
气管痉挛是什么症状?
一般见于呼吸科的疾病,主要是支气管炎等的疾病。吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛。焦油可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌粘液增多,气道阻力增加, 使肺的净化功能和纤毛活动减弱,反射性地引起支气管痉挛。所以吸烟可直接间接地引起支气管痉挛(bronchospasm),从而诱发哮喘发病。
治疗气管痉挛的方法:
一、麻醉的选择
气管内插管是麻醉中喘鸣发作的主要诱因,最好能避免,有报道,全麻插管后6.4%哮喘病人出现哮鸣音,而不插管全麻或区域麻醉仅有2%,因此对反应活跃患者行区域麻醉仍是恰当的。一项对哮喘产妇的研究显示,用高位硬膜外麻醉(T2-T4)与氯胺酮/异氟醚全麻无差异。而日本2项调查显示,硬膜外麻醉下哮喘发生率要显著低于全麻。
二、药物使用
硫喷妥钠很少引起支气管痉挛,但单独使用气管插管时因麻醉浅常诱发痉挛。氯胺酮通过神经机制及释放儿茶酚胺可使平滑肌松弛。插管前1-3mg表注利多卡因1.5/kg可有效防反射性支气管收缩,但直接喷喉可诱发气道反应故应避免。哮喘病人用2.5mg/kg丙泊酚,插管后喘鸣发生率明显低于硫喷妥钠。用丙泊酚诱导插管后,呼吸阻力也明显低于硫喷妥钠和依托咪酯。
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