治疗咳嗽变异性哮喘方法
对哮喘疾病的治疗,不仅要花费长时间,而且患者在生活中,对自身饮食、情绪、睡眠都是需要注意,这类疾病很容易发作,发作的时候也是很难控制的,因此对哮喘疾病治疗,需要及时的进行,那治疗咳嗽变异性哮喘方法该如何选择呢,这就需要对它的治疗方法进行很好认识。
治疗咳嗽变异性哮喘方法:
由于其本质同典型哮喘一样,是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,故治疗原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。这些药物若不显效,可考虑应用肾上腺糖皮质激素,加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松,另可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。
诊断
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于2周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合以下方法可以确诊:
1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,后复测上述指标,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可确诊本病。
2.如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值,可谨慎地进行支气管激发试验。
3.连续3天测定24h内PEFR昼夜变化,是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法,若PEFR变异率≥20%,可确诊本病。虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段,但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
4.试验治疗,对于可疑患者,可以试用支气管扩张剂,包括β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用泼尼松,多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解,少数患者需治疗2周才见效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
通过对治疗咳嗽变异性哮喘认识后,在治疗这类哮喘疾病的时候,对治疗过程中需要注意事项也是要了解,患者情绪不能欺负太大,而且治疗过程中,患者家属也需要积极的配合医生做法,这样对稳定患者病情才会有很好帮助。
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