臂丛神经阻滞麻醉步骤详解
正所谓身体健康是革命的本钱,现在大多数人都已经意识到这个问题的重要性了。但是,人生中往往有很多不可预料的意外发生,所以我们能做的就是凡事多留心。相信有很多人对于臂丛神经阻滞麻醉都很陌生吧,有的人甚至连挺都没听过,更谈不上了解了。但是对于医生来说就比较的熟悉了,也有很多人比较好奇臂丛神经阻滞麻醉到底是怎样进行的。下面就一起来看看吧!
根据穿刺部位不同可分为以下三种方法:
①肌间沟法:肩部和上臂手术的首选麻醉方法。患者去枕平卧,头偏向对侧,患侧肩下垫薄枕,上肢紧贴身旁。在锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及前、中斜角肌与肩胛舌骨肌共同形成的一个三角形间隙,三角形底边处可触及锁骨下动脉搏动,穿刺点即相当于环状软骨边缘第六颈椎水平。常规消毒皮肤、铺无菌巾。左手食指固定皮肤,右手持7G注射针头,垂直皮肤刺入此沟,略向下向后方(约C5横突)推进,穿过浅筋膜后有脱空感。若同时患者有异感则为较可靠的标志,若无异感,亦可缓慢进针,直达C6横突,稍稍退针,接局麻药液注射器,回抽无血液,无脑脊液,无大量气体,即可注人局麻药15~25ml(成人)。不宜同时进行两侧阻滞。
②腋路法:适用于上臂下1/3以下部位手术或骨折手术复位,以手、腕和前臂尺侧部手术为首选。患者平卧去枕,患肢外展90度,屈肢90度,手背贴床且靠近头部行军礼状,完全显露腋窝,在腋窝处摸到腋动脉搏动,取动脉搏动最高点为穿刺点。常规消毒,铺无菌巾:左手固定腋动脉,右手持7G注射针头,垂直刺入皮肤,斜向腋窝方向,针与动脉夹角20度,缓慢进针,直到有筋膜脱空感,针头随动脉搏动摆动或出现异感,左手固定针头,右手接预先备好的局麻药液注射器,回抽无血,注入局麻药20~40ml。注射完毕腋部可出现一梭状包块,证明局麻药注入腋鞘内,按摩局部,帮助药物扩散。
③锁骨上法:患者仰卧,患侧肩下垫一薄枕,头转向对侧,皮肤常规消毒铺巾。在锁骨中点上约1cm处用局麻药做皮丘,用6 1/2号3.5cm注射针头向内、后、下方向进针寻找第一肋骨,约进针1-3cm可刺中该肋,沿肋骨找到异感。无异感出现可沿肋骨扇形注药。
上面我们已经就臂丛神经阻滞麻醉步骤给大家做了一个详细的介绍。虽然说看起来专业性比较强,但是大家应该都还能看得懂,相信通过上面的文章之后,大家在今后遇到关于臂丛神经阻滞麻醉这个话题的讨论的话,也不会显得那么陌生了。
-
膝盖里面有响声的原因
很多老人动不动的就会说感觉自己的膝盖里面好像会发生响声,我们都知道,膝盖只有在弯曲或者是运动的时候才会出现响声的现象,但是如果膝盖平时不运动就时不时出现响声的话,我相信很多人都会对自己的症状感觉好奇,因为膝盖不可能会无缘无故的发出响声,那么这个膝盖里面...
-
低血糖并发症都有什么
生活水平不断提高,导致人体很容易产生一些疾病,现在常见疾病中血糖高低困扰很多人,这类疾病很难治疗,而且饮食上也需要多加注意,对一些糖分过多的食物都是要减少吃,尤其是水果更是不能吃的,那低血糖患者在饮食上,也是要注意对油腻食物减少选择,同时低血糖也是很容易引发...
-
手癣怎么治疗呢
长了手癣之后很麻烦,疾病有可能是反反复复的,在患病期间,如果自己好好打理,那么疾病有可能会得到一些改善,但是如果自己不去打理,不去治疗的话,疾病慢慢的又会复发,关键是得了手癣之后皮肤很痒,痒是人们最难以忍受的一种症状,抓也不是,不抓也不是,严重的困扰着人们的身体好...
-
外周血管扩张的药物有哪些
外周血管扩张的药物类型有很多,能够治疗的疾病都是我们生活中不适很常见的,比如梅尼埃尔氏病、闭塞性脉管炎等,但是在偏头疼或者是降血压方面的效果还是很不错的。所以,这类药物就成为了很多人关心的问题,希望能够有效地进行改善。那么,外周血管扩张的药物有哪些?下面...