针对高危癌症的防癌体检是什么?
针对高危癌症的防癌体检是什么?
针对高危癌症的防癌体检是什么?
我国恶性肿瘤发病率排在前五位的分别是肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、肠癌。而这五大癌症在近十年来,一直占据前五位,因此预防这五种癌症尤为关键。
乳腺癌
高危人群:乳腺增生多年不愈;有乳腺癌家族史;反复做人工流产手术;长期服用避孕药,常用激素类药品或化妆品;婚后不育,或初产年龄大于35岁;初潮年龄早于13岁或绝经年龄大于50岁;未哺乳或哺乳过长;精神抑郁。
筛查项目:乳房自查,用中指和食指指腹敲击方式顺时针搜索乳房、腋窝与锁骨窝,检查是否有肿块;医生触诊;影像学检查:B超、钼靶X线或磁共振;肿瘤标志物检查。
肺癌
高危人群:40岁以上的长期吸烟者;经常接触煤烟或油烟者;接受过量放射线照射者;职业原因接触过无机砷、石棉、铬、镍,接触量大,时间长,又缺乏防护者;慢性支气管炎、肺结核等慢性肺病患者。
筛查项目:胸部X片是首选,其次是CT;肿瘤标志物检查;痰细胞学检查;若痰细胞学检查发现异常,X线检查阴性,应行支气管镜检查。
肠癌
高危人群:如果年龄在40岁以上,本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有大肠癌史,另外,如果本人有以下两项或两项以上情况,比如近两年来慢性腹泻累计持续超过3个月、慢性便秘每年在两个月以上、黏液和/或血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史。
筛查项目:每年做一次直肠指检和大便潜血实验,30岁后每年做一次大肠癌筛查很有必要。
肝癌
高危人群:有肝癌家族病史者、乙型/丙型病毒感染者、5年以上肝炎病史、5-8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者均为肝癌的高危患者。
筛查项目:最好每3-6个月抽血检查肝功能和甲胎蛋白,每半年做一个肝脏超声检查,有怀疑肝癌者还要加做CT或核磁共振检查,有助于早期发现肝癌。
胃癌
高危人群:感染过幽门螺杆菌;男性,尤其是超过正常体重20-25公斤的男性;常吃加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼等食物;吸烟、酗酒;接受过胃部手术、胃息肉;家族肿瘤疾病、家族胃癌史。
筛查项目:钡餐,检查准确率近80%;胃镜,是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法;肿瘤标志物检查。
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