警惕:老年人心衰须预防误诊
●尿少、浮肿
由于心功能减退,心排血量降低,使肾血流减少及体循环瘀血,常出现双足、双小腿水肿,劳累后加重。患者往往24小时总尿量减少,但夜尿却相对增多,这是因为在夜间平卧休息状态下,回心血量增多,肾灌注好于白天,故夜尿相应增加,易误诊为慢性肾炎,男性病人易误诊为前列腺增生症。
●乏力这是心衰的早期信号。
由于心排血量下降,引起全身骨骼肌的血流灌注不足,导致全身乏力,极易疲劳,少气懒言,走路稍快或轻微劳动即感到心慌胸闷、气喘如牛。但由于症状缺乏特异性,往往被误认为是“年老体弱”而听之任之。
●咳嗽、气喘
严重高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻由于左心衰导致肺瘀血及气管黏膜水肿,分泌物增加,致使呼吸道通气受阻,常被误诊为支气管炎或哮喘。
●神经或精神异常
由于老年人常有不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足,心衰时由于心输出量下降,使脑缺血症状进一步加重,加之心衰后继发水、电解质平衡紊乱,引起脑缺氧及代谢障碍而出现头晕失眠、烦躁不安、幻觉妄想、谵妄、昏厥甚至猝死。
●纳差、腹胀
腹泻主要见于右心衰。由于右心吸纳血液的能力下降,使体循环的静脉压升高,导致内脏瘀血,严重者还可引起胃肠平滑肌痉挛,表现为食欲不振、纳差、腹胀、恶心、呕吐,少数人还出现腹痛、腹泻,偶尔出现消化道出血。如果不详细询问病史及体检(右心衰一般有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿等阳性体征),容易被误诊为急性胃肠炎等消化道疾病。
-
老年人心慌呕吐治疗方法
老年人上了一定的年龄后,那么就会出现这样和那样的疾病,比如心慌呕吐,就是常见的一些症状,所以当出现了心慌呕吐,这老年人一定要引起重视,以免对自己的身体构成严重伤害下面就详细介绍了老年人心慌呕吐治疗方法,你可以看看治疗的方法有哪些?尽快的治疗康复。非药物治疗...
-
长期服药老人要定期体检
据统计,老年人消费的处方药占23%~40%,非处方药占40%~50%。我们经常在药品说明书上看到小儿酌减字样,但许多人却不了解酌减的规则同样适用于老年人。现在市场上有很多儿童专用药,用药量可按年龄和体重计算,但却很少能找到老年人专用药。专家介绍,老年人各器官功能逐渐衰...
-
常吃糙米杂粮提高免疫力 老人养生不妨糙一点
养生的问题对于老人来说,还是有必要的。有一些退休的老人,对于自己的晚年生活,更加的注重质量。很多老人向往精致美好的晚年生活,饮食和生活都精打细算,结果让自己疲惫不已。其实,日子过得糙一些,反而更容易收获健康和幸福。《生命时报》邀请专家为您总结了几点粗糙生...
-
什么是老年人限制型心脏病
本病包括多发生在热带的心内膜纤维化(EndomyocardialFibrosis)及大多发生在温带的嗜酸细胞心肌病(Löffler'sCardiomyopathy),本病在我国非常少见。病因不明,有人认为系嗜酸细胞增多,变性而引起的自身免疫性疾病。病理及病理生理主要病变为心内膜及心内膜下...