右基底节区脑出血的诊断及鉴别诊断
右基底节区脑出血是一种常见脑部疾病,发病率非常高,近年来越来越多的人受到脑部疾病的困扰,大家多了解患上右基底节区脑出血的症状,对于及时发现右基底节区脑出血尽早治疗都是很有帮助的,可是右基底节区脑出血在临床上症状表现多样,很多人会存在误诊误治的情况。那么下面就来看下右基底节区脑出血的诊断及鉴别诊断。
1、诊断:中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、呕吐及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT无检查可以确诊。
2、鉴别诊断:
(1)高血压性壳核、丘脑及脑叶出血须与脑梗死、特别是脑栓塞后出血鉴别。CT检查可明确识别病变。小脑出血可酷似脑干或小脑梗死,MRI可以确诊。
(2)外伤性脑出血是闭合性头部外伤所致,发生于受冲击颅骨下或对冲部位,外伤史可提供诊断线索,常见于额极及颞极,CT可显示血肿。
(3)脑动脉瘤、脑动静脉畸、原发性或转移性脑肿瘤可引起脑出血,脑卒中常表现慢性病程突然加重。血液病如血友病(Ⅷ因子缺乏)、特发性血小板减少性紫癫和急性髓细胞性白血病等,以及抗凝、溶拴治疗引起出血有相应病史或治疗史;CT、MRI、MRA及DSA可确诊。脑淀粉样血管病是脑出血的罕见病因,常见于老年人(平均70岁),血压可正常,典型为多灶性脑叶出血,可有家族性病例。
(4)突然发病、迅速陷入昏迷的脑出血患者须与全身性中毒(酒精、药物、一氧化碳)及代谢性疾病(糖尿病、低血糖、肝性昏迷、尿毒症)昏迷鉴别,病史、新管实验室检查和头部CT检查可提供诊断线索。脑出血通常在短时间内停止,一般不复发。预后与出血量、部位、病因及全身状况有关,脑干、丘脑及大量脑室出血预后差。血肿与周围闹水肿联合占位效应可导致脑疝和致命性预后。脑出血病死率较高,约半数病例死于病后2日内;部分患者可生活自理或恢复工作。
以上就是对右基底节区脑出血的的诊断及鉴别诊断的相关介绍,由此大家对右基底节区脑出血的症状应该比较清楚了,我们在生活中要多注意自己的身体健康,一旦出现右基底节区脑出血的症状要及时就医,不要拖延不治或盲目用药,生活中养成良好的生活习惯,合理饮食、注意个人卫生,这样防治结合才是右基底节区脑出血早日康复的保证。
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