下肢深静脉血管造影是怎样
在我们的生活中,每天都是有着不同的事情发生的,难过的事情、开心的事情或者折磨的事情都是出现的很多的。而人的身体构造本身就是很复杂的,所以说总是会有大大小小的疾病出现,随着生活水平不断的提高。在医疗方面也是越来越先进了,其中就有大家不了解的下肢深静脉血管造影。那么,下肢深静脉血管造影是怎样?
下肢静脉造影属于四肢静脉造影最常见的一种,在临床中运用较多。造影主要是为了确诊有无深静脉血栓形成,深静脉和浅静脉交通支瓣脉是否健全,以及探讨小腿慢性溃疡的病因等。本文收集我院外科1996年5月~2003年5月疑为下肢静脉曲张需手术而做术前检查、主要检查深静脉功能情况且造影比较成功、临床资料比较完整者60例,总结分析如下。
一般资料本组共60例,男46例,女14例,年龄39~69岁。临床均表现为下肢静脉曲张10年以上,28例发生于双下肢,19例发生在右侧,13例发生在左侧;38例出现慢性溃疡等。
方法所有造影均在AXGPSM801000MAX光透视下观察并点片。患者仰卧在床面,下肢稍外旋,头高足低约15°。由于本组病例都以检查深静脉功能为临床主要目的,故在踝部缚一橡皮止血带,松紧以仅能阻断下肢浅静脉回流为宜。从足背浅静脉中注入泛影葡胺20ml,电视透视下在15s内注射完毕,在造影剂注入3/4时开始从踝至髋部摄片,必要时改变体位后局部加摄点片。
在本组病例中,造影表现为下肢深静脉正常,交通静脉被逆向充盈,不少造影剂通过交通静脉进入曲张的皮下浅静脉者42例,造影表现为一般深静脉无明显瓣膜阴影,管壁尚光整或轻度不规则者13例,局部深静脉欠规则和扩大者5例,两者均可见并伴有交通静脉和浅静脉逆向充盈。其中曲张的浅静脉血栓形成2例。造影表现为下肢深静脉、交通支正常,扩张的浅静脉无一例被造影剂逆向充盈。
正常下肢静脉行走方向数目较不固定,但主要的静脉还是可以辨认的,一般由3组互相交通的静脉所组成:浅组、深组和交通静脉。显影的静脉有光滑平行的管壁,从远端到近端管壁逐渐自下而上,由浅入深正常回流的瓣膜,在静脉壁上每隔一定距离可见瓣膜对称圆形凸出。位于大隐静脉上端的瓣膜甚坚强,能阻止股静脉的血液倒流入大隐静脉[1]。下肢血管造影术有静脉造影和动脉造影两种方法,但静脉造影简单,容易掌握,较适用于基层医院,使用得当一般能满足诊断要求。本组由于临床造影前已基本诊断了下肢静脉曲张,主要目的是观察深静脉及交通静脉的通畅情况。
下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一,主要发生在浅的大隐静脉,其次在小隐静脉。深静脉的瓣膜较浅静脉多且受肌肉的保护,一般多不发生曲张。当静脉曲张时,瓣膜产生关闭不全,更加重了静脉的扩张、弯曲、延长。如同时有交通静脉瓣膜损坏,则血液可自深静脉返流至浅静脉,浅静脉负担增重使曲张严重。后期周围组织缺氧发生营养不良可出现血肿、色素沉着和溃疡,本组有38例。曲张可分为3类:(1)单纯性浅静脉瓣膜功能不全症状较轻,故本组无一例。(2)交通静脉瓣膜功能不全,本组有42例。(3)交通静脉和深静脉的功能不全,本组有18例,其中深静脉功能不全较严重者6例。
关于下肢深静脉血管造影是怎样,上文中已经详细的给大家介绍了清楚了,希望对于大家来说这些内容能解开你的迷惑。同时也是告诉大家不论是什么疾病,在治疗的过程中心态也是很重要的,这样有利于更好的恢复身体健康。
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