胫腓骨骨折手术鉴别诊断
胫腓骨骨折,是当前骨折比较多的一种骨折,因为这个部位特别容易受到外伤的撞击造成骨折,因此很多得了这种骨折的患者,为了能尽快的让自己康复,想了解一下胫腓骨骨折手术鉴别诊断,为了你能尽快的了解,就来一起看看下面详细的介绍吧。
胫腓骨近端爆裂性骨折是指胫腓骨近端遭受强大暴力所致的粉碎性骨折,该骨折呈“爆炸”样裂开,并且波及胫骨平台,伴有胫骨内、外髁骨折者。这类骨折损伤机制与胫骨平台骨折Schatzker分类中的?型不同。胫骨平台骨折多为膝关节伸直时暴力撞击膝关节内、外侧,使膝关节内、外翻,引起胫骨平台内、外侧塌陷骨折,涉及的干骺端、骨干骨折主要是斜形和横形骨折,另外多伴有侧副韧带、膝交叉韧带和半月板损伤。
而胫腓骨近端爆裂骨折主要为小腿上部遭受直接暴力所致,软组织损伤十分严重,多伴有血管、腓总神经损伤。二者均为关节内骨折及胫骨长度缩短,治疗上二者均要求尽可能恢复胫骨平台关节面的完整性及胫骨高度。但胫腓骨近端爆裂骨折的治疗比胫骨平台骨折困难。胫腓骨近端爆裂性骨折,为高能量损伤,不仅导致严重的粉碎性骨折,而且造成局部严重的软组织损伤。严重的软组织损伤易导致内固定术后切口的并发症。
但是,不采用内固定,骨折的稳定性难以维持,可导致骨不连或畸形愈合。闭合复位外固定仅适用于无粉碎及无移位的大块骨折,对于爆裂骨折效果不佳。采用有限内固定辅以外固定支架治疗伴严重软组织损伤的胫骨平台骨折,针道感染率达10%。跟骨牵引可逐渐恢复肢体力线,减少血管受压的可能性,同时便于观察软组织肿胀情况,可随时切开筋膜减压防止受累组织不可逆坏死。
胫腓骨骨折手术鉴别诊断,以上就为很多出现这种骨折的患者,做了详细的介绍,所以如果你出现了这种骨折,千万要对以上鉴别诊断详细了解,然后通过正规医院,进行手术治疗,相信通过手术治疗后,你的胫腓骨骨折就能尽快的得到康复。
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