宮外孕是什麼症狀 哪些因素會導致宮外孕
宮外孕是很多人都擔心發生的一種不正常的受孕過程,是一種埋藏的“定時炸彈”。這也是在孕婦做產檢的一個重要的原因,那麼宮外孕有哪些症狀呢?哪些因素會造成宮外孕的發生呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。
正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然後安家落户,慢慢發育成胎兒。
由於種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發危險。
如果平時月經週期是規則的,只要超過這個週期沒有正常量的月經來潮(月經的正常量具體到每個人有所差別,只要是比之前規律出血量少的就算少,不是按具體的數值量化的),就要注意有沒有懷孕的可能。第二,如果已經確認懷孕的,要注意有沒有陰道流血或腹痛的情況,因為這時既有可能是正常宮內妊娠先兆流產,也有可能是宮外孕,不要偷懶或存僥倖心理,應及時就診。
宮外孕的症狀
宮外孕會有停經、下腹痛或陰道流血的情況,只要及時就診,通過婦科B超檢查,或輔助監測血妊娠激素水平的變化,往往就能得到診斷。但有的病人不知道出血是宮外孕引起的不規則陰道流血,而且還把隨之而來的腹痛當成痛經,以至於就診時已經有腹腔大出血,需要切除輸卵管,並且還要輸血治療。
宮外孕用試紙能試出來嗎
不能。對於臨牀表現不典型的病例,醫生通常會藉助一些輔助檢查來幫助診斷。最有價值的輔助診斷有3項,即妊娠試驗或血、尿HCG(人絨毛膜促性腺激素),B超和腹腔鏡檢查。不過,如果你有無避孕的性生活並且出現了停經、下腹痛或陰道流血的症狀,這時試紙檢測出懷孕,那麼就要高度懷疑是否是宮外孕。
臨牀表現與受精卵着牀部位、有無流產或破裂、腹腔內出血的多少及時間長短等有關。
1.停經,除間質部妊娠停經時間較長外,大都停經6~8周,一般在停經後發生腹痛、陰道出血等症狀。但20%左右患者主訴並無停經史。
2.腹痛,為患者就診時最主要症狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴噁心嘔吐。若血液侷限於病變區,表現為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時,可引起肩胛放射性疼痛。
3.陰道出血,胚胎死亡後,常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不淨。
4.暈厥與休克,由於腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克,其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症狀出現越迅速越嚴重,但與陰道出血量不成正比。
5.陳舊性宮外孕,指輸卵管妊娠流產或破裂後病程長,經反覆內出血病情漸趨穩定。此時胚胎死亡,絨毛退化,內出血停止,腹痛有所減輕,但所形成的血腫逐漸機化變硬,且與周圍組織及器官粘連。
陳舊性宮外孕患者可詢及停經後反覆內出血發作史,其臨牀特點為陰道不規則出血、陣發性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內血液吸收過程引起,如合併繼發感染,則表現為高熱。
宮外孕的病因
造成輸卵管妊娠最常見的因素是輸卵管炎。由於炎症造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,或內膜纖毛缺損,使輸卵管的蠕動減弱,受精的卵子不能被正常輸送到子宮內,而在輸卵管着牀。還有的是因為輸卵管發育不良、畸形,輸卵管過長或有憩室。其餘還可因鄰近的臟器腫瘤的壓迫,使輸卵管移位或變形,輸卵管內有異位子宮內膜等,這種情形均少見。當受精卵在輸卵管安營紮寨後就開始發育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨着胚胎的發育而使之膨脹繼而發生破裂,輸卵管的破裂造成大量出血,嚴重時可引起休克,如搶救不及時可危及生命。輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產時,由於沒有特殊表現,往往被忽略。而當出現劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經破裂發生腹腔內出血。所以早期診斷宮外孕是非常重要的。
首先對有慢性盆腔炎或人流術後繼發不育的婦女當停經6~8周後(個別亦有月經僅過數天者)應及時查妊娠試驗,如試驗結果為陽性,則要進一步進行B超檢查,以確定受精卵着牀部位。如果停經後突然發生下腹部疼痛應該有所警惕,立即去醫院就診。疼痛劇烈並有血壓下降等休克徵兆時就不要隨便行動,應卧牀並及時與醫院急救室聯繫,以最快的速度得到救治。相對來説,反覆人流或者曾經有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕。那麼宮外孕的發病因素:
1.反覆人流:隨着傳統觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反覆人流易引發宮外孕。目前宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5~6倍。人流次數越多,發生宮外孕的機率越大。因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
2.慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營紮寨”了。因此任何育齡婦女都應注意個人衞生,杜絕不潔性生活史。減少盆腔炎的發生,使宮外孕的發生率降到最低。
3.上環:根據醫學教科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節育環,出現腹痛症狀也要考慮宮外孕。至於腹瀉表現,是因為腹腔內出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現腹瀉。
因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現,必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。
4.有宮外孕史:有過宮外孕史的女性,再發宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管。因此、再一次強調未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。
5.試管嬰兒:正常懷孕可導致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導致宮外孕。據統計,試管嬰兒發生宮外孕的可能性為5%-8%。因為受精卵在第三天放入宮腔時,還需等待3~4天才能找到合適的“土壤”。這期間可能由於子宮內膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發宮外孕。所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病,防止宮外孕的發生,提高妊娠率。
6、輸卵管炎症:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反覆發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎症與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而着牀於輸卵管。
7、輸卵管發育異常或行輸卵管手術後:輸卵管過長、粘膜纖毛缺如,或輸卵管結紮術後再通、輸卵管成形術等,都有可能引起輸卵管妊娠。
8、孕卵遊走:一側卵巢排卵,受精後卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的遊走。由於在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管着牀時,就發生了輸卵管妊娠。
9、患盆腔子宮內膜異位症或配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生。
總結:通過上面的介紹,想必大家都瞭解到了宮外孕的症狀有哪些了吧,所以在懷孕的時候一定要注意對於身體的檢查,同時也要儘量的避免發生宮外孕的因素。在宮外孕的早期要及時的發現並有針對的進行治療,希望小編的介紹對大家有所幫助。
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