導致妊娠劇吐的原因有哪些
什麼是妊娠劇吐
妊娠劇吐是指孕婦妊娠5~10周頻繁噁心嘔吐,不能進食,排除其他疾病引發的嘔吐,體重較妊娠前減輕≥5%、體液電解質失衡及新陳代謝障礙,需住院輸液治療。妊娠劇吐的發生率為0.5%~2%。
大部分女性妊娠期間都會出現早孕的反應,其中包括有頭暈、疲乏、嗜睡、食慾不振、偏食、厭惡油膩、噁心、嘔吐等。這些早孕反應多數在孕6周前後出現,8~10周達到高峯,孕12周左右自行消失。這些都是普通的妊娠早孕反應。妊娠劇吐與普通嘔吐有所不同,主要表現為頻繁噁心嘔吐,不能進食,以至於發生電解質失衡及新陳代謝障礙,甚至危及孕婦生命。
導致妊娠劇吐的原因有哪些
引起妊娠劇吐的原因目前尚不明確,但普遍認為與hCG的升高有關,也可能跟雌激素、孕婦精神壓力、感染幽門螺旋桿菌有關。妊娠劇吐的可能原因:
1、與hCG的顯著升高有關。其依據是,早孕反應出現與消失的時間與孕婦血hCG值上升與下降的時間相一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕婦血hCG值明顯升高,劇烈嘔吐發生率也高,説明妊娠劇吐可能與hCG水平升高有關。
2、與精神壓力有關。精神過度緊張,常常處於焦急、憂慮狀態下的孕婦和經濟狀況較差的孕婦易發生妊娠劇吐,也説明了這種病可能跟精神、社會因素有關。
3、與雌激素有關。妊娠噁心和嘔吐隨雌二醇水平的增減而增減,服用雌激素的婦女比未服者更易噁心和嘔吐,證明了這種症狀對雌激素的易感性。
4、與感染幽門螺旋桿菌(一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌)有關。
妊娠劇吐的症狀
妊娠劇吐主要以噁心頻繁為重要的症狀,最開始為早晨的反應嚴重,隨着病情發展而嘔吐頻繁,並不再侷限於晨間。妊娠劇吐的主要症狀包括以下幾種。
1、妊娠劇吐多見於年輕的初孕婦,一般在停經40日左右出現早孕反應,逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進食,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質。
2、嚴重嘔吐引起失水及電解質紊亂,動用體內脂肪,其中間產物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒。
3、體重較之前減輕≥5%,並且面色蒼白,皮膚乾燥,尿量減少,嚴重時還會出現血壓下降。體温輕度增高,脈搏增快,血壓下降,尿酮體陽性,尿比重增加。
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