產前診斷不是隻做B超檢查
儘管B超檢查是產前診斷的重要部分。但產前診斷並不光做B超檢查就夠了。B超檢查只是一個篩查,不能診斷。但我們可以按圖索驥去做一些實驗室的檢查,如臍血檢查、羊水檢查等,即進行產前診斷。
比如説,B超顯示胎兒多一根手指。這只是胎兒多指畸形還是合併其它器官組織發育異常呢?還是除了多了根指頭外,還合併有染色體缺陷的遺傳性疾病?這些是B超檢查無法告訴我們的。此時,我們就要做更深一步的檢查。
臨牀上,對待B超結果,有兩個較大的誤區:
一是,“缺乏對於畸形兒患病原因的跟蹤檢查。”不少孕婦做完B超,得知胎兒是畸形便簡單的選擇了流產。不去做產前診斷和流產後的屍檢深究其根源。這就很可能會出現:孕婦懷的下一胎,仍然是不健康的。事實上很多反覆自然流產的孕婦究其流產的原因多數屬於胎兒畸形或染色體異常,只是很多人能夠被迫接受流產的事實,而不去選擇主動追查流產原因。這是捨本求末的做法。
二是,B超檢查發現了問題,孕媽媽心存願望,希望下次來複查B超,情況會變好的。比如B超發現“腎盂擴張”。隨妊娠進展這種現象可能會消失,此時若認為胎兒沒問題了而拒絕做產前診斷,那就錯了。因為“腎盂擴張”是超聲檢查染色體病的一個重要的標記物。標記物消失了,但染色病並沒有消失。對於超聲或產檢篩查出染色體病高危病例,醫生不能採用“過幾天再複查”來應付病人,這是掩耳盜鈴的做法。而應該抓住時間“打破沙鍋問到底!”給病人明確的診斷或答覆“是”或“否”。否則錯過診斷時機,胎兒即將出生才採取診斷措施就為時已晚了。
所以,如果產前檢查的一些項目,如B超檢查發現胎兒有問題,需要進一步做產前診斷時,孕媽媽們不要有抗拒心理,或是擔心產前診斷有可能影響到胎兒甚至引起流產,而不願做。醫生建議你做這項檢查,是懷疑胎兒有異常,如果把出生異常兒的危險性與檢查可能造成的危險性相比,權衡得失,你就會理智地接受醫生的建議了。
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