狼瘡性腎炎治療原則是什麼
狼瘡性腎炎是現如今比較嚴重的一種腎病,該病一定要注意及時的進行治療,否則的話對於腎臟會帶來進一步的傷害,從而導致腎臟功能嚴重受損,給患者的生命帶來威脅。不過在治療狼瘡性腎炎的時候首先要明確狼瘡性腎炎治療原則,只有這樣才可以保證自己可以取得更好的治療效果,具體狼瘡性腎炎治療原則如下:
傳統治療LN 的藥物是激素,但近年的臨牀實踐表明,用細胞毒藥物治療為主者,特別是用環磷酰胺(CTX)作間歇衝擊療法較單純用激素療法者療效好得多,對LN的治療主要是CTX加激素,而不是單純使用激素。
1.激素:一般選用強的鬆作標準療程。首始治療階段,成人為lmg/kg理想體重,每日晨起頓服,至8周後開始減量,每週10%(5mg),到小劑量(隔日晨1mg/kg),改隔日晨起頓服,直至維持量(隔日晨0.4mg/kg)。病情特別嚴重者或暴發型者,亦可用甲基強的鬆龍1g/日,加入5%葡萄糖生理鹽水300ml中,靜脈滴注,每天1次,連續3天。然後口服標準療程強的鬆。也可定期反覆使用此衝擊療法,並在間歇期間用小劑量強的鬆。
2.細胞毒藥物 常用的藥物有CTX、鹽酸氮芥、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等。其中以CTX療效較好。
3.血漿置換療法 其目的在於去除血漿中抗原、抗體、免疫複合物及其他異常蛋白,清除炎症介質,並改善網狀內皮系統的吞噬功能,從而控制病變的活動。可用於聯合治療、衝擊治療不能控制的瀰漫性增殖性狼瘡腎炎的活動期。
4.透析及腎移植 用於腎功能衰竭的患者經透析後,臨牀症狀改善,激素和細胞毒類藥物用量減少。但因患者有全身其他系統受累故透析合併症較嚴重。LN 腎移植已不乏報道,但移植腎有再發LN 的可能性。
其實對於狼瘡性腎炎治療原則有的時候是需要根據患者的情況來進行調整的,想要早日的治癒狼瘡性腎炎疾病醫生首先要讓患者從心理上有一定的準備,讓患者意識到狼瘡性腎炎疾病的危害性之大,從而可以更好的和醫生做好疾病的治療配合工作,早日的擺脱狼瘡性腎炎困擾。
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