支氣管擴張有哪些症狀?支氣管擴張怎麼辦?
支氣管擴張是胸外科現在處理的最常見呼吸道慢性化膿性疾病,病理上支氣管壁毀損,呈持久不可逆的擴張變形,同時伴有周圍肺組織的慢性炎症。那麼,支氣管擴張有哪些症狀?支氣管擴張怎麼辦?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、支氣管擴張有哪些症狀
2、支氣管擴張怎麼辦
3、支氣管擴張需要注意什麼
支氣管擴張有哪些症狀
1、發熱
支氣管擴張患者反覆感染可引起全身中毒症狀。支氣管擴張早期可不發熱,當分泌物引流不暢炎症蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時,支氣管擴張病人可高燒。
2、咳嗽
支氣管擴張患者咳嗽最常見持久,咳嗽是炎症刺激所致,主要為了排痰,當清晨排痰或體位引流時有陣咳,取患側在低位的側卧位,咳嗽即減輕,病變惡化痰增加時咳嗽加劇。
3、咳痰
咳痰與病變輕重、範圍與運載氣管引流是否通暢有關,如病變加重,發燒、支氣管閉塞,痰量反而減少。支氣管擴張病變靜止可能無痰,成“乾性支擴”。病變輕的病人天天有少量黃痰,重症痰量一天可達數百毫升,靜置後見上層為泡沫,中層為粘液,下層為黃綠膿塊,在有厭氧菌生長的,痰有惡自。
4、咯血
支氣管擴張反覆咯血為本病的特點,約佔50~75%,咯血量多少不等,可為痰中帶血絲到大咯血,常因為壓力較高的小支氣管動脈破裂所致,血液可急驟噴出,出血量可達數百甚至上千毫升,出血後血管壓力降低而收縮,出血可自動停止。
5、食慾減退,發育不良
隨着支氣管擴張病情加重,患者有食慾減退、消瘦等。兒童可致生長髮育和營養不良,少數患者可有繼發性澱粉樣變。因肺的慢性感染及反覆惡化,支氣管擴張患者常有全身中毒症狀,如低燒、食慾減退、消瘦、貧血。
支氣管擴張怎麼辦
1、治療基礎疾病,比如説是肺結核導致的支擴,這需要治療肺結核。
2、控制感染,支氣管擴張患者出現痰量增多,以及膿性成分增加的時候,是合併了急性感染,這個時候需要應用抗菌藥物抗感染治療。
3、改善氣流受限,如果肺功能檢測出現了阻塞性通氣功能障礙,可在呼吸專業醫生的指導下,應用支氣管舒張劑或者吸入激素的複合製劑進行吸入治療。
4、清除氣道分泌物,也就是祛痰,包括排痰和化痰。如果痰量比較大,可以運用非藥物性的體位引流。如果痰液比較黏稠不易咳出,可以用乙酰半胱氨酸或氨溴索等藥物進行治療。
5、咯血的治療,如果咯血量比較少,可以暫時觀察。如果是大咳血,每天超過300毫升,可能需要介入或手術治療。
6、外科手術,一般支氣管擴張侷限在某一個肺葉,或者明確出血部位的大咯血患者需要手術治療。
支氣管擴張需要注意什麼
支氣管擴張患平時應避免受涼感冒;勸導禁煙,預防呼吸道感染。對於反覆長期感染、反覆咯血、身體虛弱的病人應加強營養,增強抵抗力。有大量濃痰的病人要注意體位引流,可以採取頭低腳高位促進痰液排出,防止窒息。對於大咯血的病人,應該採取患側卧位,避免血塊堵塞,監測支氣管引起窒息。
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