陣發性室性心動過速怎麼治療
大家生活當中都會遇到很多有關於醫學方面知識的問題,也有一些關於心臟的話題,比如心動加快等等,對於這個很多人們平時都是很陌生的,但是多學習一些這方面的知識對大家還是有一定好處的,畢竟在生活當中或多或少也有可能遇見這方面的情況,接下來就為大家敍述一下陣發性室性心動過速怎麼治療?
1.室性心動過速的藥物治療
終止持續性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物,對於單形型室性心動過速或QT間期正常的多形型室性心動過速,一般採用藥物治療,靜脈注射。
①利多卡因;
②胺碘酮;
③普羅帕酮,選擇其中之一,有效則可繼續滴注上述藥物。多形型室性心動過速的處理方法類似於單形型,但要仔細尋找可能存在可逆性原因,例如藥物副作用和電解質紊亂,特別是尖端扭轉型室性心動過速,多發生在Q-T間期延長時。治療除針對病因外,可採用異丙腎上腺素、阿托品靜注,或快速人工心臟起搏,忌用Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮等。靜脈給予大劑量硫酸鎂,對低血鎂及血鎂正常的難治性室速和室顫、尖端扭轉型室速、洋地黃中毒病人均有效。對沒有洋地黃中毒的病人使用鎂製劑可能產生低血鉀,所以同時需要補鉀。
2.室心動過速的非藥物治療
(1)直流電覆律 原理是使折返環內所有的細胞均被去極化後,產生了心電的同一性,折返環也就不復存在。大量實踐證明,直流電覆律是終止室性心動過速十分安全有效的治療措施,在許多情況下應作為首選措施,方便且效率高。
(2)射頻消融術 目前主要用於治療特發性室速,束支折返性室速等,手術併發症少,並可以根治室速。對於併發心臟結構性病變,如擴張型心肌病,心動過速的起源點常是較瀰漫性的病變,射頻消融比較困難,對於心肌梗死後的室性心動過速,射頻消融治療有一定效果。
(3)植入埋藏式心臟復律除顫器 能立即有效地終止室性心動過速的發作,而且是迄今為止降低心臟性猝死的最有效手段。
(4)外科手術 對於一些頑固性室性心動過速可行外科手術治療,如室壁瘤切除術,部分切除擴大的左心室等。
上面講述了有關於陣發性室性心動過速怎麼治療這個醫學知識,相信大家看過之後也對它有了深刻的認識和了解,希望這些知識在今後的生活當中能帶給大家一個很大的幫助,畢竟有些醫學知識大家平時都是很陌生的所以,有時間的話還是多蒐集一些有關於醫學方面的知識還是比較好的,最後祝願大家在生活當中工作愉快,開心快樂!
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