主動脈夾層病因有哪些?
主動脈夾層指血液通過主動脈內膜裂口,進入主動脈壁並造成正常動脈壁的分離,是最常見的主動脈疾病之一。它的症狀往往表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛,嚴重的還會出現心衰、暈厥等,而最大的危害則是導致死亡。因此人們對主動脈夾層要引起重視,瞭解主動脈夾層病因有哪些?
主動脈夾層即主動脈動脈壁夾層形成過去曾稱為主動脈夾層動脈瘤係指由各種原因造成的主動脈壁內膜破裂,血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成血腫導致血管壁分層,剝離的內膜片分隔形成雙腔主動脈。但有8%~15%的病例並無內膜撕裂這可能是由於主動脈壁中層出血所致,又稱為壁間血腫。主動脈腔內的並非主動脈壁的擴張有別於主動脈瘤。主動脈夾層病因有哪些?1、主動脈中層囊性變性。主動脈中層退行性改變,即膠原和彈力組織退化變質,常伴囊性改變,被認為是主動脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結締組織遺傳缺損的內在特徵,尤其多見於Marfan綜合徵和Ehler-Danlos綜合徵。在妊娠和主動脈夾層之間有一種未能解釋的關係。40歲以下女性主動脈夾層約半數發生在妊娠期間,且多發生在妊娠後3月內或產褥期的早期。著名運動員朱剛、海曼就是因Marfan綜合徵而發生急性主動脈夾層、破裂而猝死。2、高血壓。高血壓是導致夾層的重要因素,約半數近端和幾乎全部的遠端主動脈夾層者有高血壓,急性發作時都有高血壓危象的表現,有時伴有主動脈粥樣斑塊潰瘍面。因為長期高血壓可引起平滑肌細胞肥大、變性及中層壞死。隨着高血壓發病率的急劇上升,近年我國臨牀上收治的主動脈夾層患者數量激增,必須引起廣大醫務工作者和人們的警惕。3、外傷。直接外傷可引起主動脈夾層,鈍挫傷可致主動脈局部撕裂、血腫而形成主動脈夾層。主動脈內插管或主動脈內球囊反搏插管均可引起主動脈夾層。心臟外科手術,如主動脈─冠狀動脈旁路移植術,偶也可引起主動脈夾層。另外,主動脈夾層是否與種族有關是值得觀察的問題。雖然沒有系統的流行病學調查數據,但從近年來與國外學術交流的情況和文獻報道來看,主動脈夾層在中國的發病率遠高於歐美國家。
主動脈夾層病因有哪些?從上述介紹可以看出,主動脈夾層的破壞性極大,患者在配合醫生治療的同時,在日常生活中應注意飲食輔助,以清淡為主,少吃高脂肪、高鹽食物,控制血液流速,保持血液中氧含量,不吸煙,儘量少吃辛辣食物,這樣才能有效預防。
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