葡萄胎轉移是什麼
對於未婚女性朋友來説,看到葡萄胎,一定會覺得很奇怪,這是什麼意思呢?今天我的任務就是給大家普及一下葡萄胎的概念以及它的治療方法。我們知道懷孕兩週後,就會出現胎心,藉助於外部工具我們就可以聽到寶寶的心跳聲。而葡萄胎沒有胎心的搏動,只能聽到西宮血管的雜音。
葡萄胎的絨毛脱落後隨血循環轉移至身體其他部位,破壞組織,形成大小不等的血腫,為惡性葡萄胎的另一特點。這種特徵便於用為劃分良、惡性葡萄胎的界限。如前所述,正常妊娠的滋養上皮細胞也能進入母體血循環,而在身體其他部位發現,但並不造成任何破壞性病損,良性葡萄胎的絨毛上皮當然也可脱落隨血運到身體其他部位,猶如任何破壞性炎栓子的遊走和定居,但不起局部破壞作用。因此,我們認為進入血循環而絨毛不造成所在部位破壞性病灶者屬於良性,反之即為惡性。值得闡明,葡萄胎的絨毛與正常妊娠的滋養上皮雖同樣可進入血循環,但在生物學與病理學的特點上還是有差異的。二者同樣無局部破作用,但前者惡變可能性較大。又惡性葡萄胎與惡性腫瘤應區別看待。雖兩者均有轉移及造成轉移部位組織某種程度的破壞的特性,但惡葡的轉移灶有自行消退的可能,而惡性腫瘤,極少自行消退。
侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外,為惡性滋養細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎均來自良性葡萄胎,多數發生在葡萄胎清除後半年內。侵蝕性葡萄胎多數在葡萄胎清除後6個月內發生。患者可表現為不規則陰道出血,亦可合併子宮外轉移病灶。侵蝕性葡萄胎治療原則以化療為主,手術為輔。可單藥治療或聯合化療。
病理
侵蝕性葡萄胎的絨毛可局部蔓延侵入子宮肌層或血管,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,並擴展進入闊韌帶或腹腔。
2臨牀表現
侵蝕性葡萄胎多數在葡萄胎清除後6個月內發生。患者可表現為不規則陰道出血,亦可合併子宮外轉移病灶。葡萄胎清宮後連續2周升高或平台狀態超過3周;葡萄胎排空後6周,血HCG持續高水平超過6周。
3診斷與鑑別診斷
侵蝕性葡萄胎
葡萄胎清除後半年內出現典型的臨牀表現或轉移灶症狀,結合輔助檢查,臨牀診斷可確立。
為了避免受孕期間出現葡萄胎的症狀,受孕媽媽們一定要注意保養身體,養成良好的飲食習慣,必要時可以終止妊娠,這樣既是對自己身體健康的負責,又是對未出世的寶寶的負責。現在媽媽們在懷孕期間都會定期去醫院做產檢,所以不會出現太大的問題,我們稍加小心即可。
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