如何降低腎上腺皮質激素?
因腎上腺本身的原因而致的腎上腺皮質激素分泌不足的一較少見的內分泌疾病。 腎上腺皮質激素是腎上腺皮質所分泌的激素的總稱,屬甾體類化合物。在臨牀應用最廣,糖皮質藥物有着天然的可的鬆,氫化可的鬆和人工合成的波尼鬆等。有着很大的作用和用途。它是內分泌腺所分泌的生活活性物質,對維持人體正常生理功能和內環境的穩定起着重要作用。
糖類皮質激素分泌過少:糖皮質激素過少則一般見於繼發性腎上腺皮質功能減退症患者。
血、尿皮質醇水平測定。多數病人血、尿皮質醇及尿17-羥皮質類固醇測定低於正常,也可在正常低限,故需多次測定,血漿皮質消失。
血漿促腎上腺皮質激素及其相關肽N-POMC的測定。用放射免疫法測定血漿促腎上腺皮質激素及相關肽N-POMC水平,可較正常人高5~50倍,而繼發性腎上腺皮質功能低下者一般低於正常或在正常低限,故此項檢查對艾迪生病的診斷有極重要意義。
促腎上腺皮質激素興奮試驗:是艾迪生病確診的重要指標,可測定腎上腺皮質分泌皮質醇的儲備功能。 做法:將促腎上腺皮質激素25u加入5%葡萄糖液500ml中每天勻速靜脈點滴8小時,共3日,於對照日及刺激第1天,第3天分別留24小時尿測定尿遊離皮質醇或17-羥皮質類固醇水平。艾迪生病患者基礎對照值低於正常及促腎上腺皮質激素刺激3日後仍無顯著上升反應,而正常人促腎上腺皮質激素刺激1日後即可比對照日上升1~2倍。如病情較重者,應同時用地塞米松治療,以防止發生腎上腺危象。
其他。如腹平片及腎上腺CT掃描示腎上腺區有鈣化陰影,則可肯定腎上腺結核所致艾迪生病的診斷。此外,腎上腺CT掃描如發現雙腎上腺萎縮,也可有助於自身免疫性腎上腺炎的診斷。如能測定血中抗腎上腺抗體則對自身免疫性腎上腺炎是一個很好的指標。
若患有這種疾病的人一定要注意早期發現十分必要,若皮膚色素沉着,全身虛弱,乏力,消瘦,頭暈眼花,直立性暈厥,應儘早找醫生檢查,經實驗室檢查確診本病後,立即給予高鹽飲食及激素替代治療。去除病因。積極預防應激(如感染、外傷),避免危象發生。
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