腸繫膜淋巴結結核
大家都知道結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病,結核可以發生在身體許多的器官中。其中就有腸繫膜淋巴結結核,顧名思義,就是發生在腸繫膜淋巴結的結核。不是學醫的朋友或許對腸繫膜淋巴結不是很清楚的,其實它也是機體免疫器官中的一個,有許多淋巴結分佈在腸繫膜間。
腸繫膜淋巴結結核這個病可以是原發的,也可以是繼發的。原發的是指結核桿菌進入人體血液循環後到腸繫膜的淋巴結引起病變,而繼發性是指身體其他的部位有出現結核,比如肺結核,再經過血液循環出現腸繫膜淋巴結結核。
腸繫膜淋巴結結核的病因:結核桿菌感染可引起腸繫膜淋巴結結核。本病多見於兒童和青少年分原發性和繼發性,原發性常因飲用受結核桿菌污染的牛奶或乳製品而發病;繼發性較原發性多見,多繼發於開放性肺結核或腸結核。病變淋巴結若破潰可引起結核性腹膜炎。
腸繫膜淋巴結結核發病機制:多見於童年期,可以是原發,也可能是繼腸結核或肺結核而續發的。在原發病例,其細菌大都是直接透過健康的腸壁而進入淋巴結,或者是腸壁的原有病變已經完全癒合未留痕跡。在繼發病例,則大多數在肺或腸有明顯的病灶。淋巴結受累最多的是在回盲部,在盲腸及升結腸內側的腹膜後間隙中,以及在小腸繫膜下端部分。偶爾,上腹部的淋巴結也可以有結核性病變。隨着病期的不同,受累的淋巴結可以有急性腫大,呈乾酪變,化膿,或者硬結鈣化等不同的變化。有些鈣化的淋巴結可以堅硬如結石,在X線檢查時與腎臟結石或膽囊結石甚為相似,常需通過腎盂造影或膽道造影才能鑑別。有些淋巴結的乾酪變或冷膿腫可相互融合成團,其大如拳,須開腹探查方能鑑別。
隨着經濟水平的發展,人們生活水平也提高的很多,相應的生活環境衞生情況也得到很大的改善,現在結核病的患者比解放前減少了許多。腸繫膜淋巴結結核的患者也少了很多,但是也有一些散發病例,所以做好控制病源是很重要的工作,有結核病的患者要接受正規的治療。
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